https://www.amerikahaus-archiv.de/files/original/0a705fb6aac3dbb2092396d2c9c30290.pdf 3a406e95836a6dae1ac2ca979092658d PDF Text Text ^jy^ cimcrika dienet Herausgeber: U.S. Information Service Embassy of the United States of America Z12462 C 24 WIRTSCHAFT 22. Juni 1994 FLUCHT VOR DER GLOBALEN AUSBEUTUNG von Robert B. Reich G-7 ÜBERPRÜFEN HILFSPAKET FÜR RUSSLAND Hintergrundinformation für Wirtschaftsgipfel in Neapel USA-OSTASIEN NEUE HERAUSFORDERUNGEN FÜR DIE USA IM PAZIFISCHEN RAUM Rede von Abteilungsleiter Charles Freeman USIA ÖFFENTLICHKEITSARBEIT UND ZEITALTER DER DEMOKRATIE von Penn Kemble AIDS FRAUEN UND AIDS von Jennifer Sutton Um Übersendung von Belegexemplaren wird gebeten Deichmanns Aue 29 D 53170 Bonn DAS Tel.: 0228 - 339 23 72 Fax: 0228 - 33 41 02 �WlRTSCHAFT 22. Juni 1994 Flucht vor der globalen Ausbeutung von Robert B. Reich WASHINGTON - (AD) - Der Verfasser ist der amerikanische Arbeitsminister. Der nachfolgende Artikel wurde in leicht gekürzter Version am 22. Juni 1994 im Handelsblatt veröffentlicht. In welchem Maße sollten die Arbeitsnormen eines Landes von einem anderen Land überprüft und beurteilt werden? Diese Frage hat plötzlich erheblich an Dringlichkeit gewonnen. Bei dem jüngsten Treffen in Marrakesch einigten sich 124 Nationen auf weitere Schritte zur Öffnung des Handels und die Gründung einer neuen Welthandelsorganisation. Eine von den Vereinigten Staaten und Frankreich angeführte Koalition formulierte ein Abkommen zur Prüfung der Rolle, die Arbeitsnormen bei der Aufgabenstellung der Welthandelsorganisation spielen sollten. Wir haben ehrgeizige Bestrebungen zur Definition unserer Position zu internationalen Arbeitsnormen in die Wege geleitet und wollen feststellen, wie sie am besten gefördert werden können. Die Debatte leidet jedoch allzuhäufig unter intellektueller Engstirnigkeit. Ein Extrem ist das Argument, wir sollten uns nicht darum kümmern, wie ausländische Waren und Dienstleistungen produziert werden, solange das Land den globalen Kodex für Dumping, Subventionen und andere Handelsregeln einhält. Das andere Extrem ist der Vorschlag, wir sollten nur mit uns ähnlichen Ländern mit den gleichen Arbeitsgesetzen, Löhnen und Gehältern, Sozialleistungen und politischen Institutionen Handel treiben. In der Woche vor dem Abkommen von Marrakesch kam der Londoner Economist - in einer Ausgabe, auf deren Titelseite ein kleines asiatisches Kind beim Steineschleppen abgebildet war - dem ersten Extrem sehr nahe. Die Redakteure des Economist räumten zwar ein, "Sklaverei... ist schlecht", argumentierten jedoch, internationale Aktionen zur Eindämmung von Mißbrauch seien unpraktisch und "die Kosten ... übersteigen den möglichen Nutzen". Dem Economist zufolge könnte eine Handelsregel über Kinderarbeit einige diese Regel verletzende Nationen aus der Welthandelsorganisation ausschließen, und dieser Regel zustimmende Mitglieder, die sie dann nicht durchsetzen können, wären ein leichtes "Opfer" AMERIKA DIENST 24 für Sanktionen "jeder Art von Protektionisten reicher Länder". Mit anderen Worten, gegen dieses Kind mit den Steinen kann nichts tun. Ungeachtet eines solchen Laisser-faire-Dogmatismus müssen wir uns vor unehrlichen Versuchen zur Einführung engstirniger Tagesordnungen in die Debatte unter dem Deckmantel hehrer Argumente hüten. Protektionisten haben eine bemerkenswerte Bereitschaft an den Tag gelegt, unter jedem vielversprechenden Banner zu marschieren, von nationaler Verteidigung bis zur Bürde ausländischer Arbeitnehmer - je nach der Richtung der vorherrschenden politischen Strömung. Welche Grundlagen gibt es neben Dogmatismus und Unehrlichkeit für die Definition unserer legitimen nationalen Interessen? Mindestens drei wurden genannt, von denen meines Erachtens einige überzeugender als andere sind: Nationale Sicherheit. Die Grundprämisse lautet, daß einige ihre Bürger ausbeutende Staaten früher oder später den globalen Frieden gefährden werden. Internationale Arbeitskodizes würden diese weltweit Geächteten isolieren und ihnen den Handel verweigern, der ihre Volkswirtschaften stärken und die Position ihrer Herrscher festigen würde. Unterdrückung im Inland ist jedoch kein genauer Index für externe Aggressivität, und Wirtschaftssanktionen hatten einen durchaus gemischten Effekt, Veränderungen bei aufsässigen Regimen zu erzwingen. Wirtschaftliche Vorteile. Diesem Argument zufolge müssen Länder mit hohen Arbeitsnormen die Löhne senken, um mit Produzenten in Nationen mit niedrigen Normen konkurrieren zu können. Aus diesem Grund wäre es der beste Weg für unter Druck stehende schlechtbezahlte Arbeitnehmer in den Vereinigten Staaten, die fixen Kosten des Produk- Seite 1 �stehende schlechtbezahlte Arbeitnehmer in den Vereinigten Staaten, die fixen Kosten des Produktionsfaktors Arbeit durch die Einführung internationaler Arbeitsnormen dem Konkurrenzdruck zu entziehen. Diese Argumentationsweise verleitet jedoch leicht zu dem Ruf, die Volkswirtschaften der fortschrittlichen Länder gegen die billigen Arbeitskräfte im Ausland abzuschotten. Darüber hinaus ist technologischer Wandel ein sehr viel größerer Faktor beim Verlust hochbezahlter Arbeitsplätze für ungelernte amerikanische Arbeitnehmer als der Wettbewerb mit Ländern der Dritten Welt. Humanitäre Belange. Die moralische Sorge ausgebeutete Arbeiter in Entwicklungsländern zweifelsohne gerechtfertigt. Aber wie groß unsere Verantwortung? Wie können wir ihr besten gerecht werden? um ist ist am Einige Arbeitspraktiken schließen einfach bestimmte Länder aus der Gemeinschaft zivilisierter Nationen aus. Eine vereinbarte Liste von "grundlegenden" Arbeitsnormen wird sicherlich von Gefangenen, Sklavenarbeitern oder sehr jungen Kindern hergestellte Waren verbieten. Armut ist darüber hinaus keine triftige Entschuldigung für die repressive Einschränkung der Versammlungs- und Koalitionsfreiheit. Über die kurze Liste mit grundlegenden Arbeitsnormen hinaus müssen die Urteile nuancierter werden. Wie sollen wir - wenn überhaupt - auf Entwicklungsländer reagieren, die 14jährige ohne Einschränkung oder besonderen Schutz arbeiten lassen, oder in denen der Lohn einen Bruchteil des Durchschnittslohns in den Industrieländern beträgt oder wo es um Sicherheit und Hygiene am Arbeitsplatz schlechter bestellt ist als amerikanische oder europäische Gesetze jemals zulassen würden? Die Entwicklungsländer argumentieren zu Recht, daß sie reicher werden müssen, um sich amerikanische oder europäische Arbeitsnormen leisten zu können und zu diesem Zweck Handel treiben müssen. Diese Beobachtung ist jedoch eine implizite Anerkennung der Tatsache, daß Normen nicht statisch sein sollten, die Fähigkeit eines Landes zur Verbesserung von Arbeitsbedingungen sich mit zunehmendem Entwicklungsgrad erhöht und internationale Erwartungen ebenfalls steigen könnten. Obwohl es weder fair noch realistisch ist darauf zu bestehen, daß Entwicklungsländer dieselben Arbeitsnormen wie wohlhabendere Länder haben, kann man davon ausgehen, daß sich die Arbeitsnormen im Zuge der wirtschaftlichen Entwicklung verbessern. Seite 2 Diese Erwartung spiegelt sowohl moralische Bedenken als auch die Tatsache wider, daß wir ein wirtschaftliches Interesse an umfassendem Wohlstand im Ausland haben. Das Entstehen von Volkswirtschaften mit einer breiten Mittelschicht in den Entwicklungsländern bekräftigt nicht nur unsere Werte, sondern ist auch gut für die Wirtschaft dieser und unserer Staaten. Solche Volkswirtschaften bieten einen Absatzmarkt für die Produkte hochentwickelter Wirtschaften sowie eine interne, stabile Nachfragequelle für ihre eigenen Produkte. Despotie und Oligarchie sind unzuverlässige Kunden. Freier Handel ist ein Mittel, kein Zweck. Das Ziel ist ein höherer Lebensstandard weltweit. Der Grund zur Öffnung des Handels ist sein offensichtlicher Beitrag zur Verbesserung des Lebens der Menschen. Wenn jedoch ein Land eine Politik verfolgt, die auf die Einfrierung des Lebensstandards auf niedrigem Niveau abzielt, wird das Versprechen offenen Handels verkehrt und seiner logischen Grundlage beraubt. Wenn die Industriestaaten zu Recht erwarten können, daß Wachstum in der Dritten Welt mit verbesserten Arbeitsbedingungen einhergeht - wie können diese Erwartungen dann in Worte gefaßt werden? Ich möchte einen aus zwei Teilen bestehenden Test vorschlagen. Der erste Teil betrifft demokratische Institutionen, der zweite Trends. Arbeitsbedingungen werden von wirtschaftlichen, kulturellen und politischen Faktoren bestimmt, deren Auswirkungen schwer auseinanderzuhalten sind. Die Existenz demokratischer Institutionen erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit, daß niedrige Löhne und schlechte Arbeitsbedingungen durch unglückselige, jedoch legitime wirtschaftliche Einschränkungen verursacht werden. Je weniger demokratisch ein Land ist, desto mehr Anlaß besteht zu Mißtrauen, daß Arbeitsnormen unterdrückt werden, um engstirnigen kommerziellen Interessen oder einem fehlgeleiteten merkantilistischen Impuls von seifen der Eliten zu dienen. Was geschieht jedoch mit Entwicklungsländern, deren demokratische Institutionen schwach oder nicht existent sind? Diesen Ländern bieten Trends bei den Arbeitsnormen und wirtschaftliche Ungleichheit eine zweite Art von Meßlatte. Das Leben schlecht bezahlter Arbeitnehmer sollte sich verbessern, nicht verschlechtern, wenn Handel und Investitionen das Volkseinkommen erhöhen. Wenn ein Land keine demokratischen Institutionen vorweisen kann und seine Bürger nicht in den Genuß der Vorteile des Wachstums bringt, könnten andere Staaten mit Recht zu der Schlußfolgerung gelangen, daß niedrige Arbeitsnormen nicht auf Armut an sich zurückzufüh- AMERIKA DIENST 24 �Mit anderen Worten: Internationale Maßnahmen sind dort berechtigt, wo eine zivilisierte Wirtschaft definierende grundlegende Arbeitsnormen verletzt werden, trotz Wirtschaftswachstums niedrige Arbeitsnormen fortbestehen oder die Schwäche demokratischer Institutionen Grund zu der Annahme gibt, daß der Lebensstandard durch die Politik, nicht durch die Armut unterdrückt wird. Dieser vorläufige Rahmen befaßt sich nur mit der Diagnose, nicht mit der Behandlung. Welche Antwort sollte die internationale Staatengemeinschaft auf Maßnahmen geben, die eine Verletzung der von ihr formulierten Normen darstellen? Es ist eindeutig vorzuziehen, wenn Maßnahmen multilateral genehmigt und durchgeführt werden, um die Expertise globaler Organisationen auszunutzen. Das würde auch in jedem Land zur Trennung der Arbeitsnormen betreffenden Fragen von engstirnigen Motiven beitragen und die Chancen auf den Erfolg einer Intervention erhöhen. Erforderlich ist auch eine Vielzahl von Antworten auf Mißbrauch. Hierzu können allgemeine Handelssanktionen, spezielle Einschränkungen für bestimmte Sektoren, der Verlust des Präferenzstatus, die Verweigerung des Anspruchs auf internationale Kredit- und Darlehensprogramme, Vorschriften zum Aufdecken von Miß- * AMERIKA DIENST 24 brauch sowie technische Hilfe zur Förderung von Verbesserungen gehören. Das letzte Prinzip, das den beiden anderen Auftrieb verleiht, ist Pragmatismus. Internationale Maßnahmen, die keine Auswirkungen auf die Normen verletzenden Nationen haben, sind bestenfalls Zeitverschwendung. Eingehende Untersuchung und Analyse muß den Bestrebungen der internationalen Staatengemeinschaft zur Verbesserung von Arbeitsnormen vorausgehen. Und wir müssen daran denken, daß Handel selbst - durch die Öffnung einer Volkswirtschaft für externe Einflüsse sowie die Förderung eines umfassenderen Interessenspektrums - bisweilen den Katalysator für progressiven Wandel darstellen kann. Wir alle sind zunehmend durch ein weltweites Netz von Wirtschaft und Kultur verbunden. Durch dieses Weltdorf läuft das kleine, mit Steinen beladene Kind. Mit jedem Jahr wird es schwieriger, es zu ignorieren. Die Definition unserer Verpflichtungen gegenüber ausländischen Arbeitnehmern ist eine komplexe Angelegenheit, die uns bis zum Ende des Jahrhunderts und vielleicht sogar darüber hinaus beschäftigen wird. Das ist noch ein Grund mehr, daran zu arbeiten. * * * * Seite 3 �Wl R T S C H A F T 22. Juni 1994 G-7 ÜBERPRÜFEN HILFSPAKET FÜR RUSSLAND Hintergrundinformation für Wirtschaftsgipfel in Neapel WASHINGTON - (AD) - Wenn die Staats- und Regierungschefs der führenden Industrienationen im nächsten Monat in Neapel zum jährlichen Weltwirtschaftsgipfel zusammenkommen, steht an oberer Stelle ihrer Tagesordnung eine Überprüfung der Volkswirtschaften der Nachfolgestaaten der ehemaligen Sowjetunion und des Beitrags der wohlhabenden Länder zur Stützung der stagnierenden Wirtschaftsleistung Rußlands. Die Staats- und Regierungschefs der Gruppe der Sieben (G-7) - Vereinigte Staaten, Frankreich, Deutschland, Japan, Großbritannien, Italien und Kanada - werden voraussichtlich eine Reihe von Optionen erörtern, die von zusätzlicher bilateraler Hilfe bis zu erweiterten Darlehen des Internationalen Währungsfonds (IWF) zum weiteren Schuldenabbau reichen. Der Pariser Club der Gläubigernationen, der von Fall zu Fall zusammentritt, um einen gemeinsamen Ansatz zur Umschuldung der offiziellen Anleihen zu erarbeiten, vereinbarte Anfang Juni eine Umschuldung der russischen Kredite in Höhe von über 7 Milliarden Dollar. Die Kreditprobleme Rußlands werden jedoch erwartungsgemäß in diesem Jahr nicht abgebaut, und Verhandlungen über eine mehrjährige Umschuldung werden amerikanischen Quellen zufolge wahrscheinlich gegen Ende dieses Jahres aufgenommen. Das gesamte Umschuldungspaket wird voraussichtlich an ein Wirtschaftsprogramm gebunden, das Rußland in den kommenden Monaten mit dem IWF ausarbeiten wird. Im Rahmen des IWF-Programms könnten Rußland auch neue IWF-Kredite gewährt werden. Die Verschuldung Rußlands beläuft sich zur Zeit auf über 83 Milliarden Dollar, von denen 42 Milliarden offiziellen bilateralen Gläubigern geschuldet werden, davon 37,5 Milliarden Dollar den Mitgliedstaaten des Pariser Clubs. Multilateralen Gläubigern wie dem IWF und der Weltbank werden über 3 Milliarden Dollar geschuldet. AMERIKA DIENST 24 Am 4. Juni 1994 schuldete der Pariser Club 7,2 Milliarden Dollar der offiziellen russischen Kredite um. Rund 1 Milliarde Dollar werden den Vereinigten Staaten geschuldet. Der Umschuldungsplan umfaßt: 100 Prozent der 2,49 Milliarden Dollar betragenden geschuldeten Hauptsumme und Zinsen, die vor dem 1. Januar 1991 vertraglich vereinbart wurden und in diesem Jahr fällig werden. Dieser Kredit kann über einen Zeitraum von 15 Jahren (bis März 2010) zurückgezahlt werden, und vor September 1997 sind keine Zahlungen erforderlich. Von dieser Gesamtsumme werden ungefähr 75 Millionen Dollar den Vereinigten Staaten geschuldet. 100 Prozent der 4,13 Milliarden Dollar betragenden geschuldeten Hauptsumme und Zinsen, die im Jahr 1991 vertraglich vereinbart wurden und in diesem Jahr fällig werden. Dieser Kredit kann über einen Zeitraum von 10 Jahren (bis März 2005) zurückgezahlt werden, und vor September 1997 sind keine Zahlungen erforderlich. Von dieser Gesamtsumme werden den Vereinigten Staaten ungefähr 874 Millionen Dollar geschuldet. 60 Prozent der 700 Millionen in den Jahren 1993 und 1994 für die 1993 erfolgte Umschuldung anfallenden Zinsen. Die 420 Millionen Dollar an umgeschuldeten Zinsen werden in 10 gleich hohen, halbjährlichen, Anfang September 1997 beginnenden Beträgen zurückgezahlt. Von dieser Gesamtsumme werden den Vereinigten Staaten ungefähr 20 Millionen Dollar geschuldet. 40 Prozent der im Laufe des Jahres 1994 anfallenden Zinsen in Höhe von 200 Millionen Dollar für die 1994 durchgeführte Umschuldung. Die 80 Millionen Dollar an umgeschuldeten Zinsen werden in 10 gleich hohen, halbjährlichen, Anfang September 1997 beginnenden Beträgen zurückgezahlt. Von dieser Gesamtsumme werden den Vereinigten Staaten ungefähr 15 Millionen Dollar geschuldet. Seite 1 �100 Prozent der 80 Millionen Dollar betragenden Hauptsumme und Zinsen, die an vor dem 4. Januar 1992 vereinbarten Krediten mit kurzer Laufzeit geschuldet werden. Dieser Betrag, der keine Schulden bei den Vereinigten Staaten beinhaltet, wird in gleich hohen, halbjährlichen, Anfang September 1997 beginnenden Beträgen zurückgezahlt. Im Rahmen des Plans muß Rußland dem Pariser Club 3,04 Milliarden Dollar zurückzahlen, einschließlich 100 Prozent der 2,64 Milliarden Dollar betragenden Hauptsumme und Zinsen aus nach dem 1. Januar 1992 eingegangenen Verträgen, 40 Prozent (280 Millionen Dollar) der Zinsen für die Umschuldung von 1993 und 60 Prozent (120 Millionen) der Zinsen für die Umschuldung von 1994. Bei der Bekanntgabe dieser Umschuldung erklärten die offiziellen Gläubiger, der Schuldenabbau werde voraussichtlich durch Finanzierungsgesellschaften zu vergleichbaren Bedingungen wie den im Pariser Club vereinbarten vorgenommen. Finanzierungsgesellschaften werden ungefähr 38 Milliarden Dollar geschuldet, von denen rund 28 Milliarden Dollar Kredite mit mittel- und kurzfristiger Laufzeit sind, 6 Milliarden Dollar Kredite mit kurzfristiger Laufzeit wie Handelskredite, und nahezu 4 Milliarden Dollar sind Außenstände bei Lieferanten sowie verspätete Zinszahlungen. Der sogenannte "Londoner Club" von Finanzierungsgesellschaften ist damit befaßt, eine Umschuldung der Zahlungen an den Privatsektor auszuhandeln. Abgesehen von der Verschuldung werden die Staats- und Regierungschefs der G-7 das vor dem letzten Weltwirtschaftsgipfel in Tokio vereinbarte multilaterale Unterstützungsprogramm für Rußland überprüfen. Dieses Programm konzentrierte sich auf die Förderung von Strukturreformen und soll dem Land den Weg zu soliden makroökonomischen Maßnahmen ebnen. Von den 43,4 Milliarden Dollar Unterstützungszahlungen an Rußland im Rahmen dieses Programms wurden ungefähr 30 Milliarden Dollar bereitgestellt. Der volle Betrag wurde nicht gewährt, weil Rußland noch nicht entsprechende Fortschritte bei der Durchführung des Wirtschaftsprogramms erzielt hat. Das Programm beinhaltet: 14,2 Milliarden Dollar, von denen 10,6 Milliarden Dollar genehmigt wurden, um Rußland bei der Privatisierung der Industrie, dem Aufbau von Seite 2 Marktinstitutionen und der Infrastruktur sowie der Entwicklung des Energie- und Landwirtschaftssektors behilflich zu sein. Die Weltbank hat der Bereitstellung von Krediten in Höhe von bis zu 3,4 Milliarden Dollar zugestimmt, von denen 2,3 Milliarden Dollar voraussichtlich bis zum Gipfeltreffen in Neapel genehmigt werden. Die G-7Länder haben ferner die Zuweisung von 10 Milliarden Dollar für Exportkredite vereinbart. Über 5 Milliarden Dollar dieser Hilfsleistungen wurden 1993 gewährt, und für 1994 wird eine ähnliche Summe erwartet. 4,1 Milliarden Dollar als Anschubfinanzierung für den Stabilisierungsfonds. Dieser Betrag beinhaltet 3 Milliarden Dollar, die Rußland vom IWF im Rahmen der Systemumgestaltungsfazilität (Systemic Transformation Facility - STF) im Juni 1993 und April 1994 erhalten hat sowie 1,1 Milliarden Dollar von der Weltbank. Von dieser Summe wurde die Hälfte bereits ausgezahlt, und ein zweiter Kredit in Höhe von 600 Millionen Dollar wird voraussichtlich im Juli genehmigt. 10,1 Milliarden Dollar als Stabilisierungsfonds. Diese Mittel wurden bisher nicht verlängert. Sie umfassen einen Sonderkredit des IWF in Höhe von 4,1 Milliarden Dollar, der Anfang Herbst ausgezahlt werden soll - wenn Rußland das im Rahmen des STF-Programms vereinbarte Wirtschaftsprogramm erfolgreich umsetzt. Die G-7 einigten sich darüber hinaus auf die Einrichtung eines 6 Milliarden Dollar betragenden WährungsStabilisierungsfonds zur Unterstützung des Rubel sobald Rußland ein rigoroses Sonderprogramm verwirklicht und mehrere Monate durchgeführt hat. 15 Milliarden Dollar der im April 1993 vereinbarten Umschuldung. Darüber hinaus haben sich die Länder der G-7, die Weltbank, die Internationale Finanzgesellschaft und die Europäische Bank für Wiederaufbau und Entwicklung auf die Gründung eines Speziellen Privatisierungs- und Umstrukturierungsprogramms (Special Privatization and Restructuring Programm - SPRP) geeinigt, um bei der Umstrukturierung von Großunternehmen behilflich zu sein. Das SPRP wird ungefähr 3 Milliarden Dollar an Grundkapital, Anleihen und Unterstützung der Exportkreditbehörde für die Unternehmensumstrukturierung zur Verfügung stellen. Im Rahmen dieses Programms wird ein Netz von bis zu zehn regionalen Gemeinschaftsfonds gegründet, um Investitionen in russische Firmen zu tätigen. Die Vereinigten Staaten haben unter dem SPRP 100 Millionen Dollar an Darlehen und 250 Millionen Dollar als Unterstützung der Exportkreditbehörde beigesteuert. AMERIKA DIENST 24 �U S A - O S T A S I EN 22. Juni 1994 NEUE HERAUSFORDERUNGEN FÜR DIE USA IM PAZIFISCHEN RAUM Rede von Abteilungsleiter Charles Freeman WASHINGTON - (AD) - Nachdem die Sowjetunion im asiatisch-pazifischen Raum nicht länger eine Gefahr für die Vereinigten Staaten darstellt, sehen diese sich in Nordkorea einer äußerst schwierigen militärischen Bedrohung sowie komplexen wiederauftretenden und neuen Herausforderungen gegenüber, erklärte der Abteilungsleiter im Verteidigungsministerium Charles Freeman. Vor dem Ausschuß für auswärtige Angelegenheiten des Repräsentantenhauses äußerte Freeman am 15. Juni 1994: "Viele dieser Herausforderungen sind auf den bevorstehenden Übergang in den wichtigsten ostasiatischen Staaten zurückzuführen - dessen Ergebnis großenteils die Natur des zukünftigen ostasiatischen Sicherheitsumfelds bestimmen wird." "Wir sehen uns auch mit der Herausforderung einer Modernisierung der amerikanisch-japanischen Beziehungen konfrontiert - dem Eckpfeiler unserer Sicherheitsposition in Ostasien und im Pazifik. Die Interessen sind so gelagert, daß wir eine Strategie der Stärkung bilateraler Beziehungen und der Ermutigung multilateraler Abkommen verfolgen müssen, während wir in die erforderlichen Ressourcen zur Aufrechterhaltung unserer vitalen Interessen investieren und unsere unerschütterliche Entschlossenheit zum Ausdruck bringen." Nachfolgend veröffentlichen wir den vorbereiteten Redetext von Abteilungsleiter Freeman. Wie bereits von anderen erwähnt, sind Ostasien und der pazifische Raum von enormer wirtschaftlicher Bedeutung für die Vereinigten Staaten und ihre Verbündeten. Ostasien ist auch von immenser strategischer Bedeutung. In dieser Region ist weiterhin eine riesige Militärmacht konzentriert, darunter viele der größten Armeen der Welt. Fünf unserer Bündnispartner sind in diesem Gebiet angesiedelt. 100.000 amerikanische Soldaten fördern dort unsere lebenswichtigen nationalen Interessen und vertraglichen Verpflichtungen. Die Bündnisse mit ostasiatischen Ländern sind für den Erfolg der amerikanischen Strategie in der Zeit nach dem Kalten Krieg von entscheidender Bedeutung. Der wachsende Einfluß und die Stärke unserer Freunde und Verbündeten werden ihnen die Übernahme größerer Verantwortung zum Zwecke gemeinsamer Sicherheitsziele ermöglichen und die regionale Sicherheit fördern. Wir haben ein Interesse an der Beibehaltung der Bündnisstruktur als Grundlage regionaler Stabilität und Kanal für amerikanischen Einfluß. Der Aufbau reiferer Sicherheits- AMERIKA DIENST 24 beziehungen mit unseren asiatischen Verbündeten und Freunden fördert langfristige Interessen. Wir sehen neuen Gelegenheiten zur Erörterung politischer, wirtschaftlicher, umweltpolitischer, sozialer und sicherheitspolitischer Angelegenheiten im Rahmen neuer regionaler Sicherheitsarrangements erwartungsvoll entgegen. Gleichzeitig müssen wir uns vor Augen halten, daß die Vereinigten Staaten in der Region eine einzigartige Rolle zu spielen haben. Seit dem Zweiten Weltkrieg hat unser Land als Förderer des regionalen Gleichgewichts gedient. Unbelastet von historischen Rivalitäten oder traditionellen Feindschaften können die Vereinigten Staaten gleichzeitig mit Japan, Rußland, China, Korea und allen Staaten Südostasiens ausgezeichnete Beziehungen pflegen. Keine andere Macht kann diese Rolle übernehmen, und wir können sie nicht vernachlässigen. Während sich nach dem Zusammenbruch der Sowjetunion das Kräftegleichgewicht wieder einstellt, wird die Haltung der Vereinigten Staaten gegenüber Fragen ostasiatischer Sicherheit großenteils darüber entscheiden, ob Seite 1 �den Herausforderungen an die regionale Sicherheit erfolgreich begegnet wird. Der Bitte des Ausschusses entsprechend möchte ich auf die heutigen sicherheitspolitischen Herausforderungen in Asien zu sprechen kommen. Vereitelung des nordkoreanischen Strebens nach Atomwaffen: Die potentielle Entwicklung von Atomwaffen durch Nordkorea ist die unmittelbarste Sicherheitsbedrohung in Asien. Kim Il-Sungs hartnäckiger Widerstand gegen umfassende Inspektionen und die von ihm angekündigte Politik, Maßnahmen der UNO zur Durchsetzung von Inspektionen als Kriegshandlung anzusehen, verleiht dieser Frage überragende Bedeutung für unsere Sicherheitsinteressen in Asien und weltweit. Wie dieser Ausschuß weiß, arbeiten wir unter anderem eng mit Südkorea, Japan, China und Rußland zusammen, um dieses Problem auf dem Wege der Diplomatie zu lösen. Wir erörtern mit Südkorea, Japan und den vier anderen Ständigen Mitgliedern des UN-Sicherheitsrats eine Sanktionsresolution und erwarten, daß sie schnell angenommen wird. Wir haben keine andere Wahl, als Sanktionen zu verhängen, da Nordkorea sich nicht an die Vorschriften der IAEO hält. Verhinderung von Weiterverbreitung: Wir sind äußerst besorgt über die Möglichkeit wirtschaftlich und technologisch fortgeschrittener Länder, sich am Transfer von Waffen und Technologie an Regimes im Nahen Osten und Südasien zu beteiligen. Wir streben eine Begrenzung der Gefahren an, die eine derartige Weiterverbreitung für den Frieden in dieser wichtigen Region darstellen würde. Neben der unmittelbaren Sicherheitsbedrohung schafft das Potential Nordkoreas zur Entwicklung von Atomwaffen die Möglichkeit einer noch größeren und weiterreichenden Bedrohung - daß andere regionale Mächte zur Entwicklung von Massenvernichtungswaffen getrieben werden, was die Gefahr einer Auflösung des gesamten weltweiten Nichtverbreitungsrahmens darstellt. Die Begegnung der konventionellen Bedrohung durch Nordkorea: Die konventionelle Bedrohung Südkoreas durch Nordkorea - mit einer zunehmend gutgerüsteten, äußerst mobilen, eine Million starken Armee, von der zwei Drittel nahe der entmilitarisierten Zone stationiert sind - bleibt eine weitere Quelle regionaler Instabilität. Angesichts der Unsicherheiten aufgrund des derzeitigen politischen Übergangs in Pjöngjang müssen die Vereinigten Staaten und Südkorea auf alles, vom internen Zusammenbruch bis zu verzweifelter Aggression, vorbereitet sein Spannungen, die nicht nur die Zukunft der koreanischen Halbinsel, sondern die Sicherheit der gesamten Region beeinflussen würden. Unsere Fähigkeit Seite 2 zur Einflußnahme auf die Entwicklungen in Nordkorea ist begrenzt. Wir können jedoch durch die Verhinderung aggressiver Optionen für die nordkoreanische Führung durch unsere militärische Unterstützung Südkoreas sowie die Zusammenarbeit mit anderen wichtigen regionalen Partnern in kritischen Punkten Einfluß auf Korea ausüben. Eine substantielle Militärpräsenz auf der nordkoreanischen Halbinsel bleibt essentielle Vorbedingung für die Übernahme dieser Rollen. Stärkung der amerikanisch-japanischen Sicherheitsbeziehungen: Keine unserer bilateralen Sicherheitsbeziehungen ist wichtiger als die zu Japan. Unser Bündnis mit Japan ist sowohl für unsere pazifische Sicherheitspolitik als auch unsere globalen strategischen Ziele von grundlegender Bedeutung. Von unseren dortigen Stützpunkten aus können wir Konflikte abschrecken, den amerikanischen Einfluß bewahren und vornestationierte Streitkräfte zur schnellen Reaktion auf Krisen postieren. Die amerikanischen Sicherheitsgarantien für Japan haben eine angemessene Aufgabenteilung ermöglicht, wobei Japan zur Aufrechterhaltung regionaler Stabilität auf die Vereinigten Staaten blickt, während sich das Land auf die Verteidigung seines eigenen Territoriums konzentriert und ausgezeichnete Stützpunkteinrichtungen sowie als Gastland großzügige Unterstützung bei der Förderung gemeinsamer Sicherheitsinteressen gewährt. Die Präsenz amerikanischer Truppen gestattet Tokio die Aufrechterhaltung der drei Prinzipien: Keine Atomwaffen, keine Streitkräfte zur Machterhaltung, keine Waffenexporte. Japans starke Unterstützung der Nichtverbreitungspolitik reflektiert seine entschiedene Verpflichtung, auf Waffenexporte und Atomwaffen zu verzichten. In den vergangenen Jahren waren die Beziehungen insgesamt aufgrund der Handelsungleichgewichte und einer Anzahl bilateraler Wirtschaftsfragen beträchtlichen Belastungen unterworfen. Fortschritte im wirtschaftlichen und technologischen Bereich sind für die langfristige Gesundheit der bilateralen Beziehungen von entscheidender Bedeutung. Alle drei Säulen des Bündnisses - Sicherheit, Politik und Wirtschaft müssen stark und ausgewogen sein. Die Beilegung unserer derzeitigen ökonomischen Differenzen ist für unsere Wirtschaftsbeziehungen und die Weltwirtschaft von Bedeutung. Gesunde wirtschaftliche Bande stärken die anderen Säulen des Bündnisses. Die Integration Chinas als verantwortliche Weltmacht: China ist zur vorherrschenden regionalen Militärmacht geworden und wird auf wirtschaftlichem Gebiet bald einen ähnlichen Status erreichen. Die militärische Aufrüstung des Landes, insbesondere die Bereitstellung zusätzlicher Gelder für Marine und Luftwaffe, hat in Nordost- und Südostasien Anlaß zu der Sorge gegeben, China entwickele neue Fähigkei- AMERIKA DIENST 24 �ten, die eine potentielle Bedrohung seiner Nachbarn darstellten. Andererseits hat sich die derzeitige chinesische Führung um den Aufbau guter Beziehungen zu seinen Nachbarn und zum Westen bemüht. Die Modernisierung der Wirtschaft ist in naher Zukunft das Hauptziel Chinas, der Übergang zu einer Führung nach Deng läßt den zukünftigen strategischen Kurs des Landes jedoch im unklaren. Für die Vereinigten Staaten und eine Anzahl interessierter Länder besteht die große Herausforderung in der Förderung einer verantwortlichen Integration Chinas in die asiatisch-pazifische Gemeinschaft. Diese Bestrebungen werden ein entscheidender Faktor dafür sein, wie China letztlich - und unausweichlich - seine Rolle als Weltmacht definiert. Unsere größte Chance, beim Entstehen dieser Weltmacht einen positiven Einfluß auszuüben, liegt in der Ermutigung von sich in China bereits abzeichnenden Trends, beispielsweise der Bewegung zu einer Marktwirtschaft sowie größerer Beteiligung am internationalen Wirtschaftssystem. Kontakte zu China an allen Fronten, einschließlich des Militärs, bieten die beste Chance zur Erreichung dieses Ziels. Ein China mit Interesse am Weltwirtschaftssystem wird sich wahrscheinlich weniger aggressiv und unberechenbar verhalten als ein China, das sich von der Weltgemeinschaft isoliert fühlt. Vertiefung unserer Beziehungen zum ASEAN: Die Entwicklung des Verbands Südostasiatischer Nationen (ASEAN) zu einem zunehmend einflußreichen regionalen Akteur ist eine wichtige positive Entwicklung. Die 320 Millionen zählende Bevölkerung des ASEAN ist nahezu doppelt so groß wie die von Japan und Korea zusammengenommen. Südostasien ist eine Region mit wachsender wirtschaftlicher Stärke, und bis Ende des Jahrhunderts werden die ASEAN-Volkswirtschaften gemeinsam voraussichtlich einen Umsatz von 800 Milliarden Dollar erzielen - 100 Milliarden mehr als China. Die Vereinigten Staaten teilen das Interesse der ASEANLänder zu verhindern, daß Südostasien ein Gebiet für strategischen Wettbewerb zwischen den Regionalmächten wird. Wir versuchen, unser Netz von Zugangsarrangements anstelle von ständigen Stützpunkten in ganz Südostasien zu erweitern. Derartige Abkommen werden bilaterale Ausbildung, Manöver und die Interoperabilität verbessern und damit unsere Fähigkeit zur Zusammenarbeit mit Verbündeten und Freunden erweitern. Verbesserung der Stabilität in Kambodscha: Mit internationaler Unterstützung und starker Beteiligung von König Sihanouk am Friedensprozeß ermöglichten die Vereinten Nationen die Wahl einer Regierung AMERIKA DIENST 24 in Kambodscha. Seit der Gründung der Regierung hat Kambodscha beachtliche Fortschritte bei der Einrichtung von Regierungsinstitutionen, Förderung der Respektierung von Menschenrechten und Einführung einer marktorientierten Volkswirtschaft erzielt. Trotz dieser Erfolge sieht sich Kambodscha immer noch mit ernsthaften Herausforderungen beim Wiederaufbau, der Entwicklung und im Sicherheitsbereich konfrontiert, nicht zuletzt mit den aufrührerischen Roten Khmer. Die andauernde Unterstützung der internationalen Staatengemeinschaft einschließlich der Vereinigten Staaten ist unabdingbar für das Überleben dieser aufstrebenden Demokratie. Die Vereinigten Staaten verpflichten sich weiterhin zur Bereitstellung von Wiederaufbau- und Rehabilitationshilfe sowie humanitärer Hilfslieferungen für das kambodschanische Militär, darunter IMET, das die Entstehung eines Berufsheeres fördert, das die Entwicklung grundlegender demokratischer Institutionen unterstützen, die nationale Verteidigung bereitstellen sowie den nationalen Wiederaufbau und die Entwicklung fördern wird. Behandlung der Ansprüche auf die Spratly-Inseln: In vielen Teilen der Region gibt es strittige Gebietsansprüche, aber der Streit um die unterirdischen Ölreserven in der Umgebung der Spratly-Inseln ist kurz- bis mittelfristig eine potentielle Quelle regionaler Konflikte, die viele Nationen der Region einbeziehen und das Befahren entscheidender Schiffahrtswege im Südchinesischen Meer gefährden könnten. Regionale Bestrebungen zum Abbau der Spannungen auf den Spratlys wie die von Indonesien veranstalteten "Workshops", die die Kontrahenten zur Konzentration auf Gebiete der Kooperation zusammenbringen, verweisen auf den Wert multilateraler Ansätze zu regionalen Sicherheitsfragen, die nützliche Ergänzungen des traditionellen Netzes bilateraler Bündnisse sind. Bekräftigung der kontinuierlichen Bedeutung der Vornestationierung amerikanischer Streitkräfte: Die Präsenz vornestationierter amerikanischer Streitkräfte in der Region ist eine deutliche Demonstration des amerikanischen Engagements, bietet Abschreckung und psychologische Unterstützung und dient als Grundlage für regionale Stabilität und Sicherheit. Die asiatischen Staats- und Regierungschefs wurden durch die Reden des Präsidenten in Tokio und Seoul sowie die Ankündigung der Ergebnisse der grundlegenden Umstrukturierung durch den damaligen Verteidigungsminister Aspin bestärkt. Aus asiatischer Sicht waren besonders bemerkenswerte Aspekte der Umstrukturierung die Konzentration auf rasche Dislozierung; Modernisierungsinitiativen, die Verbesserungen unserer Luft- und Seetransportfähigkeit Seite 3 �beinhalten sowie voreingelagertes Gerät, das die raschere Dislozierung unserer Streitkräfte bei einer Krise sicherstellt; nachdrückliche Verbesserungen unserer Fähigkeit zur Lokalisierung und Zerstörung gegnerischer militärischer Einrichtungen verleihen diesen Streitkräften größere Effektivität, und fähigere Überwachungsplattformen des Gefechtsfelds sowie moderne Munition machen insbesondere unsere am ersten eintreffenden Streitkräfte schlagkräftiger. Militärisches Engagement in der Region hängt auch von anderen Formen der Zusammenarbeit bei der Verteidigung ab: Personalaustausch, Austausch von nachrichtendienstlichen Erkenntnissen, Besuchen auf hochrangiger Ebene, Konferenzen, bilateralem politischem Dialog, IMET, Voreinlagerung von Gerät, gemeinsamen Manövern und Kontakten unter den Militärs. Diese Mechanismen gestatten uns die Demonstration unseres Interesses an der Region, und in dem Maße, in dem wir sie zur Erweiterung und Stärkung unserer bilateralen Verteidigungsbeziehungen nutzen können, werden wir die Grundlage des regionalen Sicherheitssystems festigen. In diesem Zusammenhang möchte ich auf die Ablehnung der Sprachregelung in der Version der Gesetzesvorlage zu ausländischen Operationen des Repräsentantenhauses durch die Administration verweisen, die versucht, Indonesien die Ausbildungsbeschaffung zu verbieten. Anerkennung der Vorteile von Bündnissen: Das Bündnis zwischen Australien, Neuseeland und den Vereinigten Staaten (ANZUS) ist weiterhin eine wichtige Komponente unserer Sicherheitsarchitektur im Pazifik, obwohl Sicherheitsgarantien für Neuseeland zur Zeit aufgrund der Nichteinhaltung der Bündnisverpflichtungen durch Neuseeland aufgehoben sind. Australien, mit dem wir eine breitgefächerte nachrichtendienstliche und strategische Partnerschaft unterhalten, ist ein wichtiger Bestandteil unserer Vornepräsenz in der Region. Unser Ziel ist die Stärkung dieser Partnerschaft und der Abbau von Hindernissen gegen die erneute Integration Neuseelands als vollwertiger Partner in das ANZUS. Sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in ganz Ostasien gibt es große Übereinstimmung, daß unsere Bündnisse und andere bilaterale Verteidigungsbeziehungen das Kernstück der bestehenden Sicherheitsstruktur sind und bleiben müssen. Es gibt jedoch auch zunehmende Anerkennung des Werts von multilateralen Sicherheitsinitiativen als ergänzende zweite Stufe eines sich abzeichnenden regionalen Sicherheitsumfelds. Nutzung der Chancen multilateraler Sicherheitsdebatten: Unsere aktive Beteiligung an multilateralen Sicherheitsdialogen - sowohl offiziell, wie die Seite 4 ASEAN-Ministerkonferenz, als auch inoffiziell wie bei verschiedenen, aus Wissenschaftlern und Regierungsvertretern zusammengesetzten Konferenzen können zur Bekräftigung unserer regionalen Rolle beitragen sowie bestehende und sich abzeichnende Sicherheitsprobleme ansprechen, die auf bilateraler Ebene nicht so leicht behandelt werden können. In Nordostasien müssen wir uns bewußt machen, daß zwar unsere bilateralen Sicherheitsbündnisse mit Japan und Korea weiterhin den Grundpfeiler unserer Sicherheit bilden, es jedoch auch Chancen für einen multilateralen Sicherheitsdialog auf staatlicher und nichtoffizieller Ebene gibt. Unter den sechs führenden nordostasiatischen Mitspielern (Republik Korea, Demokratische Volksrepublik Korea, Vereinigte Staaten, Japan, China und Rußland) macht sich zunehmend die Erkenntnis breit, daß ihre gegenseitige Sicherheit durch einen regionalen Dialog sowie größere Transparenz bei Waffenverkäufen und der Verteidigungsplanung verbessert werden kann. Gleichzeitig sollte man sich vor Augen führen, daß die Region nicht für weitere tiefgreifende Maßnahmen wie die Gründung eines regionalen Sicherheitsbündnisses oder die Verabschiedung regionaler Rüstungskontrollabkommen bereit ist. Das Ausmaß der Spannungen auf der koreanischen Halbinsel, der sich abzeichnende politische Übergang in Japan, die Belastungen der amerikanisch-chinesischen Beziehungen wegen der M-11-Sanktionen, CTB, Menschenrechten und Yin He sowie das Fehlen politischer Stabilität in Rußland verringern alle die Aussichten auf einen kurzfristigen größeren Durchbruch bei der nordostasiatischen regionalen Sicherheit. Schlußbemerkung Obwohl wir nicht mehr mit der hegemonischen sowjetischen Bedrohung in Asien und im Pazifik konfrontiert sind, sehen wir uns noch immer mit einer der forderndsten militärischen Bedrohungen in Korea und einem komplexen Gefüge erneut auftretender und neuer Herausforderungen gegenüber. Viele dieser Herausforderungen leiten sich aus der bevorstehenden Umgestaltung entscheidender ostasiatischer Länder ab - deren Resultat in hohem Maße die Natur des künftigen ostasiatischen Sicherheitsumfelds bestimmen wird. Wir sehen uns auch mit der Herausforderung einer Modernisierung der amerikanischjapanischen Beziehungen konfrontiert - dem Eckpfeiler unserer Sicherheitsposition in Ostasien und im Pazifik. Die Interessen sind so gelagert, daß wir eine Strategie der Stärkung bilateraler Beziehungen und der Ermutigung multilateraler Abkommen verfolgen müssen, während wir in die erforderlichen Ressourcen zur Aufrechterhaltung unserer vitalen Interessen investieren und unsere unerschütterliche Entschlossenheit zum Ausdruck bringen. AMERIKA DIENST 24 �USIA 22. Juni 1994 ÖFFENTLICHKEITSARBEIT UND DAS ZEITALTER DER DEMOKRATIE von Penn Kemble Der Verfasser des nachfolgenden Artikels, Penn Kemble, ist Stellvertretender Direktor des US-Informationsamts (United States Information Agency - USIA). Der Artikel basiert auf einer Rede, die Kemble am 8. Juni 1994 bei der vom Center for Strategie and International Studies geförderten Konferenz über Öffentlichkeitsarbeit in der Bundeshauptstadt Washington hielt. Jede Diskussion über die Rolle der Öffentlichkeitsarbeit in unserer Außenpolitik muß von einigen strategischen Prämissen ausgehen: Was geschieht in der Welt nach dem Kalten Krieg und was sollten die Vereinigten Staaten zur Förderung ihrer Werte und Interessen unternehmen? Heute beklagen sich viele darüber, die Probleme in der Welt nach dem Kalten Krieg seien so neu und kompliziert, daß die größte uns konfrontierende Gefahr der Impuls zu ihrer Vereinfachung darstelle. Diese Warnung wurde vielleicht am beredtsten vor einigen Monaten von dem renommierten George Kennan formuliert, der den Council on Foreign Relations vor dem Streben nach einem alles umfassenden Weltbild warnte, das die nach dem Zusammenbruch der großen Strukturen des OstWest-Konflikts hinterlassene Leere füllen könnte. Die Warnung Botschafter Kennans fand weithin ein Echo: Anscheinend ist im heutigen, postmodernen intellektuellen Umfeld nichts so sehr aus der Mode gekommen wie Einfachheit und Klarheit. Daher ist es mir gewissermaßen peinlich zuzugeben, daß die von mir zugunsten der Öffentlichkeitsarbeit angeführten Argumente, die mir überzeugend scheinen, auf Prämissen über Amerikas Stellung in der Welt beruhen, die einfach und direkt sind. Manche halten den Zusammenbruch des Kommunismus für etwas, das völlig unerwartet geschah - wie die wundersame Zerschlagung der heidnischen Armee in einer Bibelgeschichte. Über einen solchen Eindruck sollte man nicht zu schnell spotten. Es scheinen jedoch auch unbestreitbar irdischere Kräfte am Werk gewesen zu sein. Diese könnten folgendermaßen zusammengefaßt werden: Die Ereignisse AMERIKA DIENST 24 von 1989 und danach wurden durch eine internationale soziale und kulturelle Bewegung zu Demokratie und Selbstbestimmung ausgelöst, die sowohl die traditionellen autoritären Gesellschaften der entwikkelten Welt, als auch viele unter kommunistischer Herrschaft befindliche Gesellschaften erfaßte. Professor Samuel Huntington bezeichnete dies als die "dritte Welle" einer weltweiten demokratischen Revolution, die vor zwei Jahrhunderten begann. Die Welt nach dem Kalten Krieg wird immer noch von den Wogen dieser großen demokratischen Welle geformt, die auf neue Hindernisse stößt, Reaktionen hervorruft und in neue Domänen einbricht. Die Vereinigten Staaten sind - mit Absicht und durch ihr unbewußtes Beispiel - in vielerlei Hinsicht der kulturelle und politische Erzeuger dieser Demokratiewelle. Wir haben ein starkes Eigeninteresse an ihrer Konsolidierung auf möglichst hoher Ebene. Einige meiner Kollegen - das weiß ich aus im USInformationsamt geführten Diskussionen - halten die oben beschriebene Weltsicht für Sehnsucht nach den geopolitischen Gegebenheiten des Kalten Krieges: Die bunten Landkarten freier und unfreier Länder, die strategischen Höhen und Schwachstellen, die Schlachten um Herz und Verstand. Die Kritiker bringen einige Argumente an. Ihre Neigung zur Komplexität und Verweigerung klarer Auswahl kann auch eine Entschuldigung für Schüchternheit und Passivität sein. Die Idee kann besänftigend und beruhigend sein, unsere Probleme seien so neu und verschiedenartig, daß wir sie nicht wirklich verstehen können oder alles bis nach weiteren Untersuchungen hinausschieben. Seite 1 �Wenn wir jedoch zulassen, daß die internationale Angelegenheiten definierende Herausforderung die Aussicht auf diese weltweite Demokratiebewegung ist, haben wir eine gute Grundlage für die Einschätzung der Wirksamkeit und zukünftigen Strategie unserer Öffentlichkeitsarbeit. Nachfolgend kurz einige bei der Diskussion anzustellende Überlegungen: 1. In einer zunehmend demokratischen Welt, in der die Kommunikationskultur der Demokratie sich auch auf viele nichtdemokratische Gesellschaften ausgeweitet hat, muß praktisch jede wirksame Diplomatie eine "öffentliche" Dimension haben. Die Zeiten sind vorbei, in denen die angeblichen Nachfolger Talleyrands und Metternichs in Wagenkolonnen herumfahren, in gobelingeschmückten Sälen Demarchen austauschen und Presse und Öffentlichkeit ausschließen konnten, bis die Zeit zur Ankündigung einer Übereinkunft in der Öffentlichkeit gekommen war oder ihre Hilfe bei der Beseitigung von Fehlern nötig war. Die Diplomatie von heute muß zunächst ein öffentliches Fundament legen und auf allen Stufen die Unterstützung der Öffentlichkeit genießen. Dennoch wird von einigen die öffentliche Komponente der Diplomatie als eine Art Hilfsfunktion oder nachträgliche Überlegung angesehen. Schon vor langer Zeit lernte ich die Maxime: "Wenn wir bei der Bruchlandung dabei sein sollen, müssen wir auch beim Abheben dabei sein." Erst kürzlich fand ich zum passenden Zeitpunkt - heraus, daß diese Bemerkung erstmals vom ehemaligen USIA-Direktor Edward R. Murrow gemacht wurde. Zu Beginn dieser Konferenz gab Botschafter Gerald Solomon ein gutes Beispiel dafür, warum strategische Öffentlichkeitsarbeit ein fester Bestandteil jeder diplomatischen Initiative sein sollte. Unsere Schwierigkeiten mit Nordkorea wegen der Weiterverbreitung mögen manchen in Asien und sogar hier zusammenhanglos, ominös und daher suspekt erscheinen. Wir müssen hier und im Ausland größere Gruppen von Meinungsbildnern mit dieser Angelegenheit betrauen, wenn wir wirksam handeln wollen. 2. Ein weiteres Gebiet, auf dem die Anerkennung der Bedeutung weltweiter Demokratiebewegungen von Nutzen sein könnte, ist unsere Neueinschätzung der Rolle von Auslandshilfe. Die ältere, Entwicklung in den Mittelpunkt rückende Denkweise ging allzuoft von der Annahme aus, wir in den Vereinigten Staaten hätten die Lösungen für die Probleme, könnten unsere Angebote in Kisten verpacken und in die unterentwickelte Welt verschicken. Diese Mentalität führte zu einer "Geber"- und einer entsprechenden "Nehmer"-Kultur. Seite 2 Es gibt Umstände, unter denen Katastrophen oder menschliches Leiden die herkömmliche Art von Auslandshilfe erforderlich machen. Seit langem ist jedoch offenkundig, daß Fortschritte am effektivsten erzielt werden, wenn die Menschen die Mittel zur Lenkung ihrer eigenen Entwicklung beschaffen. Die Bewegung zu Demokratie und zu freiem Unternehmertum hat den Weg zu rascherer und menschlicherer Entwicklung geebnet, als die meisten Anhänger der Auslandshilfe je für möglich hielten. Die von uns für diese Bewegung bereitgestellte Unterstützung ist jedoch nicht eine von Gebern an Nehmer, sondern vielmehr Solidarität mit mehr Kollegialität und Gleichberechtigung. Statt Dämme zu bauen und Brunnen für Menschen zu bohren, helfen wir ihnen beim Aufbau der Institutionen und Kulturen, mit denen sie diese Dinge selbst leisten können. 3. Eine weitere Stärke leitet sich daraus ab, daß wir uns selbst als Teilnehmer an einer internationalen demokratischen Entwicklung sehen, und dies besitzt sicherlich größere Anziehungskraft für unsere Bürger als sich selbst als Weltpolizisten oder Sozialarbeiter zu betrachten. Die Amerikaner sind nicht in der klassischen isolationistischen Stimmung wie in den zwanziger Jahren - sie wollen in der Welt engagiert sein. Die Idee, zur Verankerung der Demokratie in anderen Ländern beizutragen, hat moralische Anziehungskraft, und - falls dies als zu hochherzig angesehen wird - muß man auch einem äußerst wichtigen amerikanischen Wirtschaftsinteresse gerecht werden, indem man auf neueröffnete Märkte geht. Zum Aufgabengebiet von USIA gehört es nicht, Öffentlichkeitsarbeit unter der amerikanischen Bevölkerung zu leisten, aber wir können und sollten das amerikanische Volk in die Vermittlung der amerikanischen Interessen und Werte an andere einbeziehen. Öffentlichkeitsarbeit in diesem demokratischen Zeitalter ist das Bestreben zur Förderung der Interessen der Vereinigten Staaten durch Einflußnahme auf die öffentliche Meinung im Ausland. Es gibt drei Wege, mit denen wir bei USIA dies tun können: Bildungsaustausch, Rundfunk- und Fernsehsendungen sowie die Arbeit unserer Vertreter für öffentliche Angelegenheiten, Information und Kultur auf ihren Posten im Ausland. Der am wenigsten verstandene, aber wertvollste dieser drei Aspekte ist die Arbeit der USIA-Vertreter vor Ort im Ausland. Sie sind die Kämpfer für unsere Außenpolitik. Sie beobachten genau, wie die ausländische Öffentlichkeit auf Themenkomplexe reagiert. Sie engagieren die Presse, Dozenten und Meinungsbildner. Sie sind uns bei der Gestaltung unserer Austauschprogramme, Sendungen und unserer Meinungsforschung behilflich. Heute sind sie einer Wache vergleichbar, die die interessanteren AMERIKA DIENST 24 �Aspekte der Welt von heute verfolgt: Die Rebellion gegen Globalismus. Wie der französische Schriftsteller Regis Debray kürzlich in The New Crlterion erläuterte: "... der freiere Informationsfluß erzeugt kulturelles Selbstbewußtsein. Unser Weltdorf ist gleichermaßen globaler und chauvinistischer. Das eine bedingt das andere. Aus diesem Grund erleben wir ein Zeitalter des Nationalismus, Separatismus, Irredentismus und des Stammeswesens... Auferzwungener Globalismus löst vorsätzlichen Partikularismus aus...". Unsere Austauschprogramme sind weitverbreitet, obwohl wir besorgt sind, daß falsche Volkswirtschaften und der Druck auf kurzfristige Ergebnisse bei allen außenpolitischen Aktivitäten sie schwächen könnten. Die durch Austauschprogramme gesammelten Erfahrungen haben sich als unser kosteneffektivstes Mittel erwiesen, um potentielle Führungskräfte von einer unvoreingenommenen und sogar positiven Sichtweise der Vereinigten Staaten zu überzeugen. Bedenken Sie, daß sowohl F.W. de Klerk als auch Thabo Mbecki, ehemaliger Präsident und Stellvertretender ANC-Präsident von Südafrika, bei Austauschprogrammen in den Vereinigten Staaten formale Ausbildung erhielten. Oder die bemerkenswerte Anzahl hochrangiger Vertreter in der Regierung Salinas in Mexiko, die ihre Modernisierungsideen für die Volkswirtschaft während ihres Studienaufenthalts in den Vereinigten Staaten entwickelten. Wir haben in jüngster Zeit auch gelernt, wie wichtig Rundfunk- und Fernsehsendungen im Ausland für die Menschen sind, die um die Bekräftigung der Demokratie in ihren Ländern kämpfen. In Krisen - wie bei dem Putschversuch in Rußland - waren unsere Sendungen eine entscheidende Informationsquelle für die im russischen Weißen Haus belagerten Demokraten. Unsere Sender sind noch immer ein Bezugspunkt für die neuen unabhängigen Medien in Osteuropa oder Südafrika. Wir erhalten endlich Anerkennung für die beeindruckende Zuhörerschaft von Radio Marti in Kuba und den Wert von Sendungen in China. Wir leisten bemerkenswerte Ausbildungsarbeit für Rundfunk- und Fernsehleute aus den Entwicklungsländern und der postkommunistischen Welt. Ein demokratisches Zeitalter produziert großen Hunger nach Informationen, und neue Technologien sind auf dem Vormarsch, dank deren die Sendungen zu noch geringeren Kosten umfassender werden. Interaktive, digitale, direkte Bild- und Tonsendungen und die Entwicklung des multimedialen Internet sind äußerst vielversprechend für unsere Sendungen und Kabelfernsehübertragungen bei USIA. Zusammenfassend läßt sich sagen, daß Öffentlichkeitsarbeit ein Aspekt unserer Bestrebungen bei auswärtigen Angelegenheiten zu sein scheint, der mit einem klaren Auftrag und einer im wesentlichen soliden Struktur das Zeitalter nach dem Kalten Krieg beginnt. Unsere Aufgabe ist zu ermöglichen, daß man an das 21. Jahrhundert als Demokratisches Jahrhundert denken kann, so wie einige das 20. Jahrhundert einmal als Amerikanisches Jahrhundert bezeichnet haben. * AMERIKA DIENST 24 * Seite 3 �AIDS 22. Juni 1994 FRAUEN UND AIDS von Jennifer Sutton WASHINGTON - (AD) - Zu einer Zeit, in der jeder achte AIDS-Patient weiblichen Geschlechts ist - eine beträchtliche Erhöhung im Vergleich zum vergangenen Jahrhundert - konzentrieren sich mehrere Gruppen von Forschern in den Vereinigten Staaten insbesondere auf die Auswirkungen der Pandemie auf Frauen und die nur ihnen zugänglichen Präventionsmöglichkeiten. Die Verfasserin des nachfolgenden Artikels ist Redaktionsassistentin von Brown Alumni Monthly. Veröffentlichung und Übersetzung mit freundlicher Genehmigung von Brown Alumni Monthly. 1986 wurde Donna Keegan clean. Sie überwand ihre Alkoholabhängigkeit, die in ihrer Teenagerzeit begonnen hatte sowie einen zwölf Jahre währenden Drogenkonsum, der ihre Welt ins Wanken brachte, als sie zwischen 20 und 30 war. Die Zeit nach ihrem 30. Lebensjahr würde - so hoffte sie - glücklicher verlaufen. Die jetzt 38jährige Keegan hat zu Frieden und Selbstvertrauen gefunden. Sie hat eine enge Beziehung zu ihrer 15jährigen Tochter, und vor zwei Jahren verliebte sie sich und heiratete erstmals. Die große kräftige Frau mit den rosigen Wangen, der modischen blonden Frisur und dem entschiedenen, selbstbewußten Auftreten sieht aus wie das blühende Leben. Sie spricht schnell und ihre blauen Augen sprühen, als sie ihre Lebensgeschichte erzählt. Eines der jüngsten Kapitel handelt von Keegans Kampf um angemessene Gesundheitsfürsorge angesichts einer entsetzlichen Krankheit. Nachdem sie sich einer Entgiftungskur unterzogen, ihr Leben wieder in die Hand genommen, erneut die Schule besucht und einen neuen Arbeitsplatz gefunden hatte, bekam Keegan eine hartnäckige Pilzinfektion. Medikamente zur Pilzbekämpfung halfen eine Zeitlang, aber sobald Keegan eine der vielen verschriebenen Behandlungen beendet hatte, bekam sie die Infektion erneut. Im Verlauf der nächsten Jahre litt sie unter weiteren chronischen Krankheiten, einschließlich einer Nebenhöhleninfektion, Soor (eine orale Pilzinfektion bei Neugeborenen), Hautausschlägen, Neuropathie (ein Nervenleiden an Händen und Füßen) sowie Gelenkentzündungen. Ende 1988 wies ein Abstrich auf eine Cervixdysplasie hin, die AMERIKA DIENST 24 sich innerhalb von fünf Monaten zu Krebs entwickelte und eine operative Entfernung der Gebärmutter erforderlich machte. Obwohl bekannt war, daß Keegan früher drogenabhängig war und ungeschützten Geschlechtsverkehr hatte, testeten die Ärzte ihres Gesundheitsamtes sie nicht auf das Immunschwächevirus HIV (Human Immunodeficiency Virus), das AIDS verursacht. Sie untersuchten Keegan mehrmals - mit negativem Ergebnis - wegen Verdacht auf Lupus und behandelten wiederholt ihre Pilzerkrankungen, ohne nach der Ursache zu forschen. Als Keegan die naheliegende Frage stellte, warum sie ständig krank sei, versicherten sie ihr, daß es nichts Gravierendes sei. "Ich war ständig in Arztpraxen, aber die Ärzte hatten keine Ahnung davon, daß mein Leiden Warnzeichen einer HIV-Infektion war", erklärte Keegan. "Sie behandelten mich wie Abschaum. Immer wenn ich eine Frage stellte, die sie nicht beantworten konnten, wurden sie sehr distanziert. Schließlich entwickelte ich eine Abscheu gegen Arztbesuche, denn nach jedem Besuch fühlte ich mich schlechter als vorher, wie ein schlechter Patient." Schließlich vermutete Keegan selbst die richtige Diagnose. Im Herbst 1990 ging sie in Boston zu einer Einrichtung für anonyme AIDS-Tests, und das Ergebnis war in großer roter Schrift auf ein Blatt Papier gestempelt: positiv. Da Keegan während ihrer Alkohol- und Drogenabhängigkeit so viele Risiken eingegangen war, wußte sie nicht, wann und wie das Virus in ihren Körper gelangt war. Es können unsaubere Spritzen Seite 1 �oder ungeschützter Geschlechtsverkehr gewesen sein oder Bluttransfusionen während ihrer zahlreichen Operationen, bevor die medizinischen Einrichtungen Mitte der achtziger Jahre die Kontrolle der Blutkonserven begannen. Ungeachtet dessen, wie Keegan sich HlV-infizierte, ist sie der Ansicht, daß es mindestens vier Jahre unentdeckt in ihrem Körper schlummerte. Unglücklicherweise ist ihre Erfahrung typisch für HIV-Trägerinnen. Das Virus hat auf Frauen andere Auswirkungen als auf Männer und manifestiert sich oft in gynäkologischen Erkrankungen. Obwohl Keegan ein Schulbeispiel war - chronische Pilzinfektionen, Soor, Gebärmutterhalskrebs - wird das Lehrbuch erst jetzt geschrieben. Es wird noch relativ wenig Forschung über die Auswirkungen von AIDS auf Frauen betrieben, wenn man diese mit der Forschung an Homosexuellen und intravenös Drogen spritzenden Männern vergleicht, und nur wenige Ärzte sind in der Lage, bei Frauen die ersten Symptome zu erkennen. Erst im Januar 1993 setzten die Zentren für Seuchenkontrolle und -Verhütung (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) invasiven Gebärmutterhalskrebs auf die offizielle Liste der US-Regierung von AIDS-typischen Krankheiten. Nach erfolgter Diagnose hätte Keegan vielleicht erwarten können, daß sich ihre Behandlung verbessern würde. Als sie jedoch auf ihrem Gesundheitsamt eine Überweisung zur psychologischen Behandlung anforderte, fragte ihr Arzt sie, warum sie meine, eine Beratung zu benötigen. Als sie sich entschloß, den Arzt zu wechseln, warnte ihr neuer Arzt sie, er "wolle nicht als der AIDS-Doktor bekannt werden". Aus Sorge über die mangelnde Sensibilität der Gesundheitsbehörde brachten ein Priester und der ihre AIDS-Beratungsgruppe leitende Sozialarbeiter sie in Kontakt mit Dr. Charles Carpenter, einem Professor für Medizin an der Brown University in Providence (Rhode Island). "Ich hatte schreckliche Angst", erinnert sich Keegan. "Dies war mein dritter Arzt, und sollte es dieses Mal nicht klappen, würde ich mich wirklich wie ein schlechter Patient fühlen." Im Dezember 1990 ging Keegan zu Carpenter. "Ich versuchte ihm zu erklären, wie ich mich fühlte und was geschehen war. Und er hörte mir geduldig zu." "In den meisten Landesteilen entdecken die Frauen erst in einem späteren Stadium der Krankheit, daß sie HIV-positiv sind", erklärt Carpenter in seinem Büro im Miriam Hospital von Providence, wo er Chefarzt ist. "Dann kann ihnen meistens schon nicht mehr viel geholfen werden." Seite 2 Carpenter ist ein über 1,80 Meter großer, eckiger Mann im weißen Arztkittel. Seine Stimme macht ihn weicher: leise und tief mit der Spur eines Südstaatenakzents. Carpenter, der vor der Entdeckung des HI-Virus Anfang der achtziger Jahre ein renommierter Fachmann für Cholera-Erkrankungen war, kam 1986 von der Case Western Reserve University in Cleveland (Ohio) nach Brown. Davor war er an der Johns Hopkins University in Baltimore (Maryland) tätig. Jetzt teilt er seine Zeit auf zwischen seinen Patienten in der AIDS-Klinik des Miriam Hospital, Vortragsreisen im ganzen Land, oft in die Bundeshauptstadt Washington, wo er Vorsitzender des Beratungskomitees für das AIDS-Programm des Nationalen Gesundheitsdienstes (National Institutes of Health - NIS) der Vereinigten Staaten ist, und der Überwachung von HIV-Forschungsprojekten im Rahmen des AIDSProgramms der Brown University (Brown University AIDS Program - BRUNAP), zu dessen Direktorium er gehört. BRUNAP wurde von Dr. Kenneth Mayer, einem außerordentlichen Professor für Medizin, ins Leben gerufen. Der für ansteckende Krankheiten im Memorial Hospital im nahegelegenen Pawtucket verantwortliche Arzt, der auch Vorstandsmitglied der amerikanischen Stiftung für AIDS-Forschung ist, begann seine medizinische Karriere in Boston gerade zu dem Zeitpunkt, als das HI-Virus homosexuelle Männer befiel. Mayer kam 1983 an die Brown University und gründete 1988 das AIDS-Programm, um die medizinische Fakultät, die sich auf dem Campus mit HIV und AIDS befaßte, mit den acht der Brown University angehörenden Krankenhäusern zu verbinden. Dieser interdisziplinäre Ansatz ermöglichte dem Programm eine Kombination des Fachwissens von Forschern, Psychiatern, Gynäkologen, Kinderärzten, Internisten und anderen. "AIDS ist ein perfektes Beispiel dafür, wie Brown am besten arbeitet", erklärt Mayer. "Alle werden einbezogen. Das Ganze ist stärker als die Summe der Einzelteile." BRUNAP ist eine von landesweit etwa einer Handvoll Forschungsgruppen, die sich mit HlV-infizierten und an AIDS erkrankten Frauen befassen. Von den unter der Schirmherrschaft von BRUNAP durchgeführten gemeinsamen Programmen ist das derzeit größte die epidemiologische Forschungsstudie zu HIV (HIV Epidemiology Research Study - HERS), eine Untersuchung des natürlichen Verlaufs von HIV-Infektionen und AIDS bei mehreren hundert Frauen in Rhode Island und dem Südosten von Massachusetts. Die von den Zentren für Seuchenbekämpfung und -Verhütung sowie dem Nationalen Gesundheitsdienst finanzierte Forschung an der Brown University und drei anderen Forschungszentren führte zur ersten Studie ihrer Art, die sich ausschließlich mit Frauen befaßt. AMERIKA DIENST 24 �Für Donna Keegan ist solche Forschung längst überfällig. Während der ersten Jahre, in denen sich die Epidemie in den Vereinigten Staaten ausbreitete, war das Verhältnis zwischen an AIDS erkrankten Männern und Frauen 20 zu 1. Inzwischen beträgt es 7 zu 1, und in den armen Stadtteilen, im ländlichen Süden und unter Teenagern beträgt es fast 1 zu 1. Dokumenten des amerikanischen Gesundheitsministeriums zufolge kam vor 1987 eine an AIDS erkrankte Frau auf neun Männer, 1992 war das Verhältnis 1 zu 3. Viele dieser Frauen stecken sich durch den Drogenkonsum mit dem HI-Virus an, aber immer mehr werden von ihren männlichen Sexualpartnern Ehemännern, Freunden, Freiern angesteckt, die sich Drogen injizierten oder es noch tun. Die Statistiken sind erschreckend. Vor 1988 waren 22 Prozent der AIDS-Infektionen unter von den Ärzten der Brown University überwachten Frauen in Rhode Island und dem südöstlichen Massachusetts auf heterosexuelle Übertragung zurückzuführen; seit 1991 sind es 75 Prozent. Mayer prognostiziert, daß die Mehrheit aller neuen örtlichen Fälle von HIV-Infektionen im kommenden Jahr auf sexuelle Aktivitäten zwischen Männern und Frauen zurückzuführen sein wird. Man kann nicht genau sagen, wieviele Frauen in der Region mit dem HI-Virus infiziert sind, Carpenter schätzt jedoch, daß die Ärzte der Brown University neunzig Prozent behandeln. Die meisten von ihnen sind arm. Da die Bevölkerung von Rhode Island überwiegend aus Weißen besteht, behandeln die Ärzte der Brown University einen kleineren Anteil von Minderheiten angehörenden Frauen als die meisten städtischen Kliniken und Krankenhäuser, wo drei Viertel der Patienten Minderheiten, vorwiegend aus Afrika und Lateinamerika, angehören. Die Angehörigen von Minderheiten im Südosten von Neuengland infizieren sich zu einem überdurchschnittlich hohen Prozentsatz mit dem Virus: Sie machen ein Zehntel der Bevölkerung aus, jedoch ein Drittel der HlV-Infizierten. HlV-infizierte Frauen haben nicht unbedingt häufig wechselnden Geschlechtsverkehr. Die Patienten Carpenters, die sich das Virus durch heterosexuellen Geschlechtsverkehrzuzogen, "rangieren von Universitätsprofessorinnen und Geschäftsfrauen bis zu sozialhilfeabhängigen Frauen", erklärt er. "Sie hatten einfach zu einem Zeitpunkt in der Vergangenheit eine Beziehung zu einem HlV-infizierten Mann." Die an der HERS-Studie teilnehmenden Frauen, die sich das Virus durch heterosexuellen Geschlechtsverkehr zuzogen, hatten in den vergangenen zehn Jahren im Durchschnitt zwei Sexualpartner. AMERIKA DIENST 24 Angesichts eines solch gemäßigten Sexuallebens wissen mit dem HI-Virus infizierte Frauen oftmals nicht, daß sie gefährdet waren und sehen daher keinen Grund, einen Test zu machen. Einige mögen sich der gefährlichen Gewohnheiten ihres Partners bewußt gewesen sein, aber die Angst vor HIV und seiner Auswirkungen auf die Familie hielten sie davon ab, sich einem Test zu unterziehen. Oder sie verließen sich, wie Donna Keegan, auf Ärzte, die so wenig über die Auswirkungen des Virus auf Frauen wissen, daß sie keine frühzeitige Diagnose stellen können. Beckenentzündungen und wiederkehrende Scheideninfektionen sind mögliche Symptome von HIV, und die BRUNAP-Gynäkologin Susan Cu-Uvin vom Miriam Hospital fand heraus, daß bei HlV-infizierten Frauen die Wahrscheinlichkeit abnormer Abstriche die ein Hinweis auf Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium sein können - dreimal so groß ist wie bei ihren Geschlechtsgenossinnen, die nicht Virusträgerin sind. Als AIDS und HIV erstmals von den Zentren für Seuchenbekämpfung definiert wurden, war die Krankheit erst bei wenigen Frauen ausgebrochen, und die offizielle Angabe von Symptomen basierte auf dem männlichen Immunsystem. Bevor die Zentren für Seuchenbekämpfung im Januar 1993 ihre Definition auf den neuesten Stand brachten, wurde ein unter dem Kaposi-Sarkom leidender homosexueller Mann als AIDS-Infizierter verzeichnet, eine Frau wie Donna Keegan, die unter Gebärmutterhalskrebs und jahrelangen Unterleibserkrankungen litt jedoch nicht. Die Epidemiologin Sally Zierler, außerordentliche Professorin an der medizinischen Fakultät der Brown University, stellt fest: "Alle Fragen über die von Frauen gemachten Erfahrungen mit dem HI-Virus werden vor dem Hintergrund der männlichen Erfahrung gestellt. Dies setzt voraus, daß es nichts außerhalb der Erfahrungswelt des Mannes gibt, was einfach nicht stimmt." Zierler, die auch dem Direktorium des AIDS-Programms der Brown University angehört, meint nicht nur die medizinischen Symptome. Es gibt eine Welt sozialen Drucks, der Frauen für das Virus und seine Nachwirkungen besonders anfälllig macht, von denen Männer - falls überhaupt - nur selten betroffen sind. Die meisten Kulturen gestehen Männern mehr sexuelle Freiheiten zu als Frauen. Wenn ein Junge als Teenager mit mehreren Partnern Geschlechtsverkehr hat, wird er für einen Macho gehalten, während ein Mädchen wahrscheinlich als Nutte gebrandmarkt würde. Von Frauen wird erwartet, daß sie sich "gut" benehmen, ihre Sexualität verstecken. Aber selbst eine monogame Frau ist nicht sicher vor dem HIVirus. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, sich Seite 3 �durch heterosexuellen Kontakt mit dem Virus zu infizieren, dreimal so hoch wie bei Männern, aber Frauen müssen sich zur Verhütung einer Anstekkung auf Kondome verlassen - und auf die Bereitschaft des Partners zu ihrer Benutzung. Wenn der Mann eine heterosexuelle Beziehung dominiert, fürchtet die Frau vielleicht, daß er Gewalt anwendet oder sie verläßt, wenn sie auch nur den Vorschlag zum Schutz vor dem HI-Virus macht. Das gilt insbesondere für Frauen, die mißbraucht wurden. "Einer Frau zu sagen, sie solle auf der Verwendung eines Präservativs bestehen, ist im besten Fall sinnlos, bisweilen jedoch auch gefährlich", so Zierler. "Man versteht nicht, was für eine harte Probe das für sie ist. Es dreht sich alles um die Machtfrage. Wenn sie sagt, sie wünsche die Verwendung eines Kondoms, läßt das die Schlußfolgerung zu, sie ergreife die Kontrolle, was sie eigentlich nicht tun sollte. Sie legt damit dem Mann eine Beschränkung auf und äußert sich zu seinem Verhalten. Wenn man das so interpretiert, daß sie die Entscheidungen trifft, verletzt sie die Spielregeln." Die Forscher an der Brown University und im ganzen Land sind der einhelligen Ansicht, daß Frauen neben Kondomen andere Optionen benötigen. Bei der internationalen AIDS-Konferenz, die im Sommer 1993 in Berlin stattfand, gab die Weltgesundheitsorganisation (WHO) bekannt, die Suche nach einer von Frauen kontrollierten Methode zur Eindämmung des HI-Virus stehe an oberster Stelle ihrer Prioritätenliste. Leider sind einige Frauen der Ansicht, ihr Leben sei es nicht wert, gerettet zu werden. Viele HlV-infizierte Frauen mußten mit verbaler, körperlicher und sexueller Mißhandlung leben, mit instabilen Beziehungen, Drogen, Alkohol und bisweilen Prostitution. "Ihr Selbstwertgefühl ist gleich Null", stellt Dr. Robert Boland fest, der Lehrbeauftragter für Psychiatrie ist und im Miriam Hospital HlV-Infizierte und AIDSPatienten berät. "Sie hatten sehr viel Pech in ihrem Leben, und HIV ist nur ein weiteres Übel, mit dem sie fertigwerden müssen." In einer 1991 veröffentlichten Studie kam Zierler zu dem Schluß, Frauen, die in ihrer Kindheit mißbraucht wurden, neigten eher dazu, sich durch ungeschützten Geschlechtsverkehr und Drogenkonsum der Gefahr einer HIV-Infektion auszusetzen als Frauen, die nie mißbraucht wurden. Sie "entfernen" sich von ihren Körpern, um mit dem Mißbrauch umgehen zu können, so Zierler, und es ist für sie schmerzlich zu lernen, daß ihr Körper Pflege und Aufmerksamkeit benötigt. Unter Mißbrauch leidende Frauen werden auch von der Gesellschaft dazu gebracht zu denken, alles sei ihre eigene Schuld - einschließlich des Seite 4 Virus. Boland erklärt: "Homosexuelle Männer haben generell die Einstellung: 'Warum gerade ich? Womit habe ich das verdient?' Sie ärgern sich. Frauen wiederum haben allzuoft das Gefühl, sie hätten das verdient. Ihnen wurde beigebracht, sie seien schlecht und hätten den Tod verdient." Frauen haben jedoch Kinder, für die gesorgt werden muß. Mehr als 90 Prozent der Patientinnen, um die sich die Ärzte der Brown University kümmern, haben Kinder, von denen die meisten nicht mit dem Virus infiziert sind. Diese Mutterpflichten schaffen einen enormen Unterschied zwischen Männern und Frauen beim Umgang mit HIV: "Das Leben der Frauen kreist um ihre Kinder, bei Männern ist das nicht der Fall", so Theresa Fiore, Krankenschwester im Miriam Hospital, die in der AIDS-Klinik arbeitet. "Wenn eine Mutter niemanden findet, der auf ihre Kinder aufpaßt, oder sie sich keinen Babysitter leisten kann, wird sie nicht in eine Klinik oder Beratungsgruppe gehen." Carpenter stimmt zu, daß dies das größte Hindernis bei der Versorgung HlV-infizierter Frauen in den Vereinigten Staaten sei. "Die Sorge um die Kinder hat Vorrang vor der Sorge um die eigene Person." Da BRUNAP HIV-positive Frauen als Familieneinheit, nicht als Einzelpatient behandelt, bemühen sich Ärzte und Krankenschwestern, Informationen über Kinderbetreuung, Kinderärzte, kostenlose Beförderung und Sozialdienste zu erhalten. Dr. Peter Smith, medizinischer Lehrbeauftragter und Direktor des Zentrums für Hämatologie sowie des AIDS-Programms für Kinder im Rhode Island Hospital, behandelt HlV-infizierte Mütter und Kinder. Mitte der achtziger Jahre war er Mitbegründer des FACTS House (Familiy AIDS Center for Treatment and Support), das kurzfristige Unterbringung, Kinderbetreuung und medizinische Versorgung anbietet. Dr. Kevin Vigilante, Lehrbeauftragter an der medizinischen Fakultät und Arzt am Miriam Hospital, erhielt kürzlich Gelder für die Inbetriebnahme einer ambulanten Klinik in Providence, die sich um HIV-negative, gerade aus dem Gefängnis entlassene Frauen kümmern soll. Die kostenlose medizinische Versorgung der Frauen und ihrer Kinder sowie soziale Leistungen werden sie von Drogen und Prostitution und damit letztlich von HIV fernhalten, hofft er. Wenn sich eine Frau jedoch mit dem Virus infiziert, was geschieht dann mit ihren Kindern? Als Donna Keegan entdeckte, daß sie Virusträgerin ist, galt ihr erster Gedanke ihrem Kind, nicht der eigenen Person. "Mir schoß sofort durch den Kopf, 'Oh Gott, ich werde nicht erleben, wie meine Tochter ihr Abitur macht'", erinnert sie sich. "Erst danach dachte ich, 'Oh Gott, ich werde sterben'". AMERIKA DIENST 24 �"Meines Erachtens gehen Frauen damit um wie mit Brustkrebs", meint Carpenter. "Wenn eine Frau, die Kinder hat, Brustkrebs bekommt, macht sie alle möglichen Therapien mit, um ihre Kinder durchs College zu bringen." Manche Frauen leben jedoch nicht mehr so lange. In einem 1992 verfaßten Artikel für Scientific American bezeichneten Carpenter und Mayer AIDS als "Großmutter-Krankheit", weil in Afrika die an AIDS sterbenden Frauen oft darauf angewiesen sind, daß ihre Mütter die Waisen aufziehen. In den Vereinigten Staaten sind die Großmütter oft nicht verfügbar, da weniger Großfamilien eng zusammen wohnen und viele Familien ein HlV-infiziertes oder an AIDS erkranktes Mitglied ausgrenzen. Marianne (Name geändert), eine Patientin von Dr. Carpeter, die sich vor acht Jahren mit dem HI-Virus infizierte, erzählt, ihre Mutter hätte sie die Treppe hinuntergestoßen und enterbt, als sie ihr von ihrer HIV-Infektion erzählte. Mariannes Tochter ist 20 Jahre alt, hat ein Baby und ist unabhängig, ihr 15jähriger Sohn geht jedoch noch zur Schule und hat keine anderen Verwandten, die sich um ihn kümmern könnten. Marianne weiß nicht, was aus ihm werden soll, wenn sie stirbt. "In diesem Alter ist es für ein Kind so wichtig, eine Mutter zu haben", äußert sie. "Ich wäre gerne sicher, daß sich jemand um ihn kümmert, aber das kann nicht ich sein." Frauen könnten sich ihrer Krankheit verweigern. Eine Schwangerschaft könnte ihren Optimismus widerspiegeln. HIV oder nicht HIV - Kinder spielen bisweilen eine Rolle dabei, eine Beziehung realer zu gestalten, und HlV-Infizierte haben das gleiche Bedürfnis wie jeder andere Mensch, sich auf der Welt nicht alleine zu fühlen. Zweifelsohne wollen wir den von uns behandelten Menschen nicht ihre Menschlichkeit nehmen, wir wollen lediglich, daß sie sich der Implikationen bewußt sind." Bis vor kurzem nahm eine Schwangerschaft einer Frau die Berechtigung auf viele Behandlungen mit AIDS-Medikamenten und anderen Arzneimitteln, vorwiegend weil die Pharmahersteller sich vor einen Prozeß fürchteten, falls ihr Produkt Geburtsfehler verursachen sollte. Obwohl die Ärzte der Brown University diese Ansicht verstehen, stellen sie sicher, daß ihre medikamentöse Behandlung allen offensteht. "Frauen sollten nicht wegen ihrer Schwangerschaft bestraft werden", insistiert Cu-Uvin. Trotz der Tatsache, daß viele HlV-infizierte Frauen "Unsere oberste Pflicht als Mediziner besteht darin, das Leben der Frau zu schützen, und sie hat das Recht auf die Entscheidung, ob sie Medikamente gegen das HI-Virus nehmen will. Unsere Verantwortung besteht darin, ihr möglichst viel Information zur Verfügung zu stellen, damit sie auf dieser Grundlage eine bewußte Entscheidung treffen kann. Darum geht es uns. Den Pharmaunternehmen geht es nur um den Schutz ihrer eigenen Interessen", so Mayer. ihre Kinder nicht mehr aufwachsen sehen, möchten einige gerne schwanger werden. Ein Viertel der von den BRUNAP-Ärzten behandelten Patientinnen gaben an, sie würden eine Schwangerschaft auf sich nehmen, selbst auf die Gefahr hin, daß ihr Baby HIV-positiv auf die Welt kommen würde. "Das überrascht mich nicht, denn wir alle wissen, daß der Wunsch nach Kindern, nach Familie groß ist", so Mayer. "Es unterstreicht jedoch, warum es für uns so schwierig sein wird, diese Epidemie unter Kontrolle zu bringen." Die Statistiken variieren, es kommen jedoch zwischen einem Sechstel und einem Drittel aller Babys HIV-positiver Mütter infiziert auf die Welt. Dr. Gail Skowron, medizinischer Lehrbeauftragter und Experte für ansteckende Krankheiten am Roger Williams Medical Center in Providence erforscht, warum das Virus von einigen Müttern an ihre Babys weitergegeben wird und von anderen nicht, und zu welchem Zeitpunkt der Schwangerschaft oder Geburt die Weitergabe erfolgt. "Wir haben es noch nicht herausgefunden, und ich weiß nicht, ob wir die Antwort bald haben werden", warnt sie. Diese Art von engstirnigem Denken will Donna Keegan verändern. Sie hat ihre tödliche Krankheit zum Anlaß genommen, einen Kreuzzug gegen Ignoranz und Diskriminierung zu führen und wandelte ihr Elend in Aktivität um. Ihr Terminkalender strotzt von Zusammenkünften und Verpflichtungen. Sie besucht High Schools und hält Vorträge über das HIVirus, manchmal alleine, bisweilen in Begleitung von am BRUNAP teilnehmenden Medizinstudenten. Ferner vertritt sie die Stadt Massachusetts bei einem AIDS-Beratungsausschuß des Gesundheitsministeriums und ist im Vorstand der gemeinnützigen AIDSAntidiskriminierungs-Initiative von Massachusetts. Im Sommer reiste sie nach Washington, wo sie mit Carpenter an einer Konferenz des nationalen Gesundheitsdienstes teilnahm und gegenüber den Pharmaforschern die Einstellung des Konsumenten vertrat. "In Wirklichkeit ist es selbstsüchtig", äußert sie. "Die Menschen behaupten, es sei so toll, daß wir das alles unternehmen. Meines Erachtens ist es eine Art Selbstschutz. Ich weigere mich, mich wegen etwas zu schämen, um das ich nicht gebeten habe." Einigen Frauen scheint jedoch die Sache das Risiko wert zu sein. "Ein Kind zu bekommen, kann etwas sehr Lebensbejahendes sein", so Mayer. "Die Keegan ist sich bewußt, daß sie zu denen gehört, die Glück haben. Ihre Gesundheit ist noch stabil. Sie nimmt Medikamente gegen das Virus, obwohl sie AMERIKA DIENST 24 Seite 5 �nicht weiß welche, da sie Teil eines Forschungsprojekts sind. Sie kann mit den gelegentlichen Kopfschmerzen, Hautausschlägen und Darmproblemen umgehen und bezeichnet sie als "nichts Gravierendes". Und sie spricht mit ihrer Tochter über die Zukunft. "Während der ersten sechs Monate wollte sie nicht über meine HIV-Infektion sprechen und mir nicht einmal zuhören, wenn ich darüber redete", so Keegan. "Wir sprechen jetzt über bizarre Dinge, etwa wo ich beerdigt werde und was ich dabei tragen soll. Es ist unheimlich und schmerzlich, aber es ist gesund. Es ist die Realität." * * * * * Seite 6 AMERIKA DIENST 24 � Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Dokumente Digitalisat Umwandlung eines physischen Dokumentes in ein digitales Medium. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 22.06.1994 Type The nature or genre of the resource Digitalisat Creator An entity primarily responsible for making the resource Herausgeben U.S. Information <br />Service Embassy of the United States of America Title A name given to the resource Amerikadienst 22.06.1994 Description An account of the resource <strong>1. Wirtschaft</strong><br />Flucht vor der globalen Ausbeutung<br /><em>von Robert B. Reich</em><br /><br />G-7 überprüfen Hilfspaket für Russland<br /><em>Hintergrundinformation für Wirtschaftsgipfel in Neapel</em><br /><br /><strong>2. USA-Ostasien</strong> <br />Neue Herausforderungen für die USA im pazifischen Raum<br /><em>Rede von Abteilungsleiter Charles Freeman</em><br /><br /><strong>3. USIA</strong><br />Öffentlichkeitsarbeit und das Zeitalter der Demokratie<br /><em>von Penn Kemble</em><br /><br /><strong>4. AIDS</strong><br />Frauen und AIDS<br /><em>von Jennifer Sutton</em>