https://www.amerikahaus-archiv.de/files/original/b1f249ca825931933bc1252d91ac6411.pdf 99ab4a71746b8cf4dd5cfddd7893bd49 PDF Text Text 19. September 1984 38 INHALT DOKUMENTATION Ziel der NATO: Abschreckung vor einem Krieg - Schreiben Reagans an den US-KongreQ Nukleares Gleichgewicht weiter gestört - Schreiben Präsident Reagans an den Kongreß Shultz: Die internationale Dimension des Drogenhandels - Rede des US-Außenministers vor der Handelskammer in Miami Auch Menschenrechte zentraler Punkt der Stockholmer Konferenz - Presseerklärung von Botschafter Kampelman HINTERGRUNDMATERIAL Afghanistan: Katastrophale Zustände auch im medizinischen Bereich - Bericht eines amerikanischen Arztes WISSENSCHAFT UND TECHNIK Strahlentherapie zur Vorbeugung gegen Abstoßungsreaktion Niereninsuffizienz-Komplikation bei schwerer Lebererkrankung - Frühsymptome in Standardtests oft nicht zu erkennen - Um Übcr/cndung von Belegexemplaren uiifd gebeten Postfach 20 03 00 D 5300 Bonn 2 Tel.: 0228-339 2035 Telex: 8-85432 �i mIERiKb 1DlElnSU V Dokumentation United States Information Service Embassy of the United States of America 38 19. September 1984 ZIEL DER NATO: ABSCHRECKUNG VOR EINEM KRIEG -Schreiben Reagans an den US-Kongreß- Washington - (AD) - In einem Schreiben vom 12. September 1984 an den Sprecher des amerikanischen Repräsentantenhauses und den Senatspräsidenten, das einen Bericht des Präsidenten über die Verbesserung der konventionellen Verteidigungskapazitäten der NATO begleitete, betonte Präsident Reagan, Hauptziel der Nordatlantischen Verteidigungsgemeinschaft sei es, "sicherzustellen, daö es in Europa nie zu einem Krieg kommt." Das Schreiben des Präsidenten hat folgenden Wortlaut: Entsprechend Abschnitt 1104(b) des Wehrbewilligungsgesetzes für das Haushaltsjahr 1984 (P.L. 98-94) enthält dieser Bericht meine Vorstellungen und Empfehlungen hinsichtlich der Verbesserung der konventionellen Verteidigungskapazitäten der NATO. Diese Vorstellungen und Empfehlungen berücksichtigen die Ergebnisse des Berichts von Verteidigungsminister Weinberger über die "Verbesserung der konventionellen Kapazitäten der NATO". Ich habe diesen Bericht überprüft und unterstütze seine Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �unterstütze seine Empfehlungen. Er ist das Ergebnis sorgfältiger Analyse und enthält eine offene Beurteilung der bisherigen Leistungen der NATO sowie der weiteren Notwendigkeiten für die Zukunft. Nur wenige werden nicht der Meinung sein, daß die dringende Notwendigkeit besteht, die konventionellen Streitkräfte der NATO zu verstärken, um Abschreckung und Verteidigung zu verbessern. Die Qualität der Ausrüstung der NATO sowie Bereitschaft und Fähigkeiten der Streitkräfte, die diese Ausrüstung bedienen, haben im Lauf der letzten Jahre beträchtlich zugenommen. Absolut gesehen sind die Verteidigungskapazitäten der NATOStreitkräfte heute erheblich größer als vor drei oder vier Jahren. Allerdings ist der Maßstab für Angemessenheit bei Abschreckung und Verteidigung keine statische oder absolute Fähigkeit, sondern eine dynamische Beziehung zu der Bedrohung, vor der diese Verteidigung steht. Die Bedrohung durch den Warschauer Pakt hat qualitativ und quantitativ nur noch stärker zugenommen und dadurch für die NATO die Notwendigkeit mit sich gebracht, umso wirksamer und leistungsfähiger zu sein. Bei der Analyse der Notwendigkeiten im Bereich der Verbesserung der konventionellen Streitkräfte müssen wir uns der Tatsache bewußt sein, daß es nicht Hauptziel der NATO ist, einen Krieg auszutragen und zu gewinnen, sondern sicherzustellen, daß es in Europa nie zu einem Krieg kommt. Weitere Verbesserungen bei den konventionellen Kapazitäten würden ein vitales Element der Gesamtabschreckung verstärken und den Druck auf frühzeitige Eskalation in Richtung nuklearer Konfrontation verringern. Gleichzeitig können aber - wie die Schlußfolgerung des Berichts des Verteidigungsministeriums belegt - die konventionellen Streitkräfte die nukleare Dimension der Abschreckung nicht gänzlich ersetzen. Die NATO muß auch weiterhin eine glaubwürdige nukleare Abschreckung aufrecherhalten, wie dies in dem Bericht von Verteidigungsminister Weinberger hinsichtlich der Nuklearsituation der NATO dargelegt wird. Die Strategie der NATO muß sich auf die geographischen und politischen Realitäten der NATO gründen sowie auf die Tatsache, daß die NATO als Verteidigungsbündnis zu Beginn eines Konflikts auf die Initiative �die Initiative verzichtet. In diesem Zusammenhang bieten die flexible Antwort und die Vorneverteidigung die einzig lebensfähige Abschreckungsund Verteidigungsstrategie des Bündnisses. Aufgabe der NATO ist es, bei der Bereitstellung der Streitkräfte und der Doktrin zur Unterstützung der Strategie noch besser zu werden. Die Vereinigten Staaten können auf das Beispiel unserer Führung über die letzten Jahre hinweg stolz sein. Wir müssen auch weiterhin jene Programme verfolgen, mit denen wir bereits begonnen haben, und dabei gleichzeitig nach noch wirksamerem Möglichkeiten Ausschau halten, um die konventionelle Verteidigung zu verstärken. Von entscheidender Bedeutung für unsere Bemühungen ist die Unterstützung des Kongresses bei Bereitstellung der Mittel für Operationen und Unterhaltung, für Bereitschaft, Verbesserungen und neue Ausrüstung, für Forschung und Entwicklung und andere Verteidigungsprogramme. Dennoch: Die Vereinigten Staaten können das Loch nicht alleine stopfen. Alle Mitglieder des Bündnisses müssen sich an der Verbesserung der konventionellen Streitkräfte beteiligen. Die Verbündeten sind sich der Notwendigkeit bewuüt und müssen nunmehr die zusätzlichen Opfer bringen, die nötig sind, um die militärischen Kapazitäten der NATO noch weiter zu verbessern. Die jüngste Debatte im amerikanischen Senat wird jene Verbündeten stärken, die den Versuch machen, ihren Anteil der Lasten auf sich zu nehmen. Wir werden auch weiterhin alle Verbündeten dazu anspornen, noch bessere Beiträge zur Verteidigung der NATO zu leisten. Der Bericht von Verteidigungsminister Weinberger sowie die davon un- abhängige Beurteilung des NATO-Oberbefehlshabers nennen die wichtigsten Bereiche, die einer Verbesserung bedürfen. Ich stimme ihren Empfehlungen zu. Wir müssen unsere Bemühungen sorgfältig ausbalancieren - sowohl jene im Programmbereich (etwa die Bereitschaft) als auch die der verschiedenen Aufgabenstellungen (etwa die Verteidigung gegen eine erste Angriffswel- le). sicherstellen, Wir müssen daß die Verteidigungsbemühungen und -mittel die bestmögliche Verteidigung mit sich bringen. Wir müssen die Verwendung der Mittel so lange einer kritischen Prüfung unterziehen, bis wir damit zufrieden sein können, daß sie die bestmögliche Verteidigungskapazität produzieren. Niemand kann sich Entwicklungsprogramme leisten, �Entwicklungsprogramme leisten, die durch ihre Duplizität Verschwendung mit sich bringen; und niemand kann Programme verfolgen, die nur begrenzte militärische Notwendigkeit haben. Kurz: Wir müssen eine militärische Strategie und eine Investitionsstrategie haben. Und diese Strategien sollten unsere eigenen Programme wie auch diejenigen unserer Verbündeten beinhalten - in engerer Integration und Kooperation als bisher. Die grundlegende und unausweichliche Voraussetzung für amerikanische Zusammenarbeit und Führung besteht darin, daü eine starke NATO-Verteidigung in unserem innersten nationalen Selbstinteresse liegt und wir ganz einfach allein nicht Erfolg haben können. Die Pläne und Programme des derzeitigen amerikanischen Verteidigungshaushaltes und fünfjährigen Verteidigungsplanes unterstützen diese Zielsetzungen. Während wir auch weiterhin die Pläne einer Prüfung unterziehen und die Anforderungen modifizieren werden, um sie neuen Möglichkeiten und Bedürfnissen anzupassen, ist eine fortdauernde Bereitschaft des Kongresses, die notwendigen Verteidigungsprogramme zu unterstützen, von entscheidender Bedeutung, wenn wir die konventionelle Verteidigung der NATO verbessern wollen. Kein Plan, ganz gleich, wie wohlerwogen er auch sein mag, kann Erfolg bringen, wenn die zu diesem Erfolg notwendigen Mittel unzureichend und einander widersprüchlich sind. Wir und unsere Verbündeten haben die Probleme der konventionellen Verteidigung der NATO erkannt und haben die ersten Schritte in Richtung auf eine Gesundung getan. Nunmehr müssen wir unsere Bemühungen noch beschleunigen. Um die zur Ergänzung bestehender oder zum Austausch überholter Pläne notwendigen Veränderungen durchzusetzen, bedarf es mutigen Denkens und mutiger Führung. Wir werden auch weiterhin unsere NATO-Verbündeten hinsichtlich neuer und besserer Möglichkeiten zur Verwendung der Verteidigungsmittel eng und regelmäßig konsultieren und dies auch mit dem amerikanischen Kongreß tun. Es gibt für keines der bestehenden Probleme eine Sofortlösung. Lösungen wird es nur über einen langfristigen Einsatz geben. Dennoch müssen wir anfangen, uns auf den rechten Weg zu machen, wie er in dem Bericht von Minister Weinberger vorgezeichnet wird. Die amerikanischen Programme �Die amerikanischen Programme betonen die Notwendigkeit, die strategischen Transportkapazitäten bereitzustellen, um die Streitkräfte vor Ort rasch ergänzen zu können und die dünnen strategischen Reserven aufzufüllen, die SACEUR zur Verfügung stehen. Wir arbeiten mit den Verbündeten daran, um sicherzustellen, daß Europa in der Lage ist, diese Verstärkungen zu empfangen und sie dorthin zu bringen, wo sie am wirkungsvollsten eingesetzt werden können. Wir haben die Notwendigkeit betont, die Mittel für das vielleicht nicht so attraktive, aber äußerst kostenwirksame Infrastrukturprogramm zu erhöhen. So können zum Beispiel durch die Bereitstellung von Hangars und anderen unterstützenden Anlagen für Flugzeuge die Uberlebensfähigkeit und somit die Möglicheiten unserer Luftwaffe erheblich verbessert werden. Um die Abschreckung und die Verteidigung der NATO zu erhöhen, muß das Bündnis auch bereit sein, ganz neue Richtungen einzuschlagen und bestehende Projekte zu modifizieren. "Die Nutzung neuer Technologien" ist ein gutes Beispiel für solch neue Richtungen. Durch diese Initiative, von den Vereinigten Staaten Mitte 1982 vorgeschlagen, wurden bereits Projekte für beschleunigte Entwicklung ausgewählt. Auch wenn es noch mehrere Jahre dauern wird, bis diese Initiative direkt zu den Verteidigungskapazitäten der NATO beiträgt, so stellt diese Bemühung doch einen wichtigen ersten Schritt dabei dar, den größten Vorteil des Westens ins Spiel zu bringen: seine technologische Basis. Kurzum: Wir müssen die Abschreckungskapazität des konventionellen Teils der Abschreckungstriade der NATO dadurch verbessern, daß wir Bereitschaft und Ausdauer erhöhen. Längerfristig gesehen, müssen wir die notwendigen Mittel bereitstellen, um alle Elemente einer wirksamen Verteidigung zu ermöglichen. Dies macht es erforderlich, daß die Öffentlichkeit in allen NATO-Staaten sich deutlich der Natur und des Umfangs der Bedrohung bewußt ist, vor der wir alle stehen. Ich ersuche den Kongreß, sich dem bedeutsamen Unterfangen der Stärkung der konventionellen Verteidigung - 5 - der NATO anzuschließen. �i mIER1Kb 1DlEl11SO V Dokumentation United States Information Service Embassy of the United States of America 17. September 1984 38 NUKLEARES GLEICHGEWICHT WEITER GESTÖRT Schreiben Präsident Reagans an den Kongreß - Washington -(AD)- In einem Begleitschreiben zu einem Bericht über Strategie und Streitkräfteplanung der NATO im Bereich der taktischen Nuklearwaffen, der am 12. September 1984 dem Sprecher des amerikanischen Repräsentantenhauses und dem Präsidenten des Senats zugeleitet wurde, stellte Präsident Reagan fest, daß sich das militärische Kräftegleichgewicht zwischen Ost und West seit 1975 stetig zuungunsten der NATO verschoben habe. Das Schreiben hat folgenden Wortlaut: Der vorliegende Bericht, der in Zusammenhang mit Abschnitt 110i>(b) des Wehrbewilligungsgesetzes für das Haushaltsjahr 1984 (P.L. 98-94) zu sehen ist, gibt meinen Standpunkt zu den Fragen wieder, die im Bericht des Verteidigungsministeriums über die Strategie und Streitkräfteplanung der NATO im Bereich der taktischen Nuklearwaffen abgehandelten sind. Der Bericht, den ich Ihnen hiermit zuleite, ist der erste von vieren, deren Vorlage im Wehrbewilligungsgesetz für das Haushaltsjahr 1984 gefordert wird. Er enthält eine Analyse einiger Kernprobleme, die sich im Rahmen der Verteidigungspolitik der Vereinigten Staaten und der NATO stellen. Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �NATO stellen. Das Gewicht dieser Probleme ergibt sich sowohl aus der Natur der Waffen, um die es dabei geht, als auch aus der Tatsache, daß den Atomwaffen im Abschreckungskonzept der NATO ein hoher Stellenwert zukommt. Ich habe Verteidigungsminister Weinbergers sehr ausführlichen Bericht über das nukleare Konzept der NATO geprüft und stehe voll und ganz hinter den dort ausgesprochenen Empfehlungen. Ich suche daher dringend um die Unterstützung des Kongresses nach, die zur Umsetzung der innerhalb des Bündnisses getroffenen Vereinbarungen über den Ausbau der nichtstrategischen Nuklearstreitkräfte der NATO unabdingbar ist. Seit der Vorlage des letzten Berichts im Jahre 1975 hat sich die militärische Bedrohung, der sich das Bündnis gegenübersieht, nicht vermindert. Sowohl die Vereinigten Staaten als auch die Europäer haben in den letzten Jahren beim Ausbau ihrer konventionellen Streitkräfte wie beim Ausbau ihrer nichtstrategischen Nuklearwaffen erhebliches geleistet. Dennoch hat sich das numerische Kräftegleichgewicht weiter zuungunsten der NATO verschoben. Nach wie vor geht es uns nicht darum, mit dem Warschauer Pakt Waffe um Waffe oder Gefechtskopf für Gefechtskopf gleichzuziehen, sondern lediglich darum, ihm Streitkräfte gegenüberzustellen, die stark genug sind, um eine glaubwürdige Abschreckung und Verteidigung zu gewährleisten. Dieses Ziel kann die NATO erreichen, indem sie ihre Streitkräfte weiter ausbaut, d.h., sowohl deren konventionelle als auch deren nukleare Komponente weiter modernisiert, und indem sie von den ihr zur Verteidigung zur Verfügung stehenden Ressourcen wirksamer Gebrauch macht. Währenddessen werden wir auch weiterhin auf Rüstungskontrollabkommen hinarbeiten, die verifiziertbar sind, den Interessen aller Seiten gerecht werden und der NATO helfen können, auf einem niedrigeren Rüstungsniveau ein höheres Maß an Stabilität und Sicherheit zu erlangen. Im Oktober 1983 beschloß die Nukleare Planungsgruppe der NATO, im Rahmen einer Überarbeitung ihres nuklearen Konzepts für ganz Europa zusätzlich zu den bereits im Jahre 1980 abgezogenen 1 000 Gefechtsköpfen im Verlaufe der nächsten fünf oder sechs Jahre weitere 1 400 Gefechtsköpfe abzuziehen. Diese Entscheidung wurde auf der Grundlage einer NATO-Studie - 2 - �einer NATO-Studie getroffen, die innerhalb des Bündnisses breite Zustimmung gefunden hatte. Auf dieser Studie fußt ganz wesentlich auch der Bericht des Verteidigungsministeriums der Vereinigten Staaten. Die Empfehlungen und mittelfristigen Maßnahmen, die in dem Bericht des Verteidigungsministeriums umrissen werden, stehen daher mit den Auffassungen unserer Verbündeter in vollem Einklang. Mir ist bewußt, daß im Kongreß die Auffassung besteht, daß wir mehr für den Ausbau unserer konventionellen Streitkräfte tun sollten. Ich möchte jedoch beim Ausbau unserer militärischen Machtmittel in beiden Bereichen ein ausgewogenes Konzept wählen. Ein Bericht des Verteidigungsministeriums, in dem die Erfordernisse und Pläne im Bereich der konventionellen Rüstung im einzelnen untersucht werden, liegt Ihnen vor. Ich werde darlegen, wie einige der dort ausgesprochenen Empfehlungen meines Erachtens kurzfristig verwirklicht werden können. Es ist richtig, daß wir mit dem Ausbau unserer konventionellen Streitkräfte fortfahren müssen. Es ist jedoch wichtig, daß wir, während wir uns den Problemen des konventionellen Bereichs widmen, nicht die Tatsache aus den Augen verlieren, daß ein glaubwürdiges, überlebensfähiges und stabiles nukleares Potential der NATO auch eine ganz erhebliche und wesentliche Stärkung ihrer konventionellen Verteidigung bedeutet und daß solche Nuklearstreitkräfte glaubwürdigste Abschreckungsmittel gegen einen Angriff mit das chemischen Waffen bilden, das wir zur Zeit besitzen. Ich unterstütze insbesondere diejenigen Empfehlungen, die eine Verbesserung der Überlebensfähigkeit der Nuklearstreitkräfte der NATO zum Gegenstand haben. Durch damit in engem Zusammenhang stehende Verbesserungen im Sicherheitsbereich kann darüberhinaus die Sicherheit unserer Waffen im Frieden wesentlich erhöht werden. Die Durchführung solcher Verbesserungen hat für mich einen hohen Stellenwert. Ich werde unseren Verbündeten nahelegen, diesen Problemen ein ähnliches Maß an Aufmerksamkeit zu widmen. Im Rahmen mehrerer NATO-Organisationen versuchen wir, unsere Verbündeten von der Notwendigkeit von Verbesserungen zu überzeugen und sie zur Mitarbeit zu bewegen. In - 3 - Montebello �In Montebello kamen die Verteidigungsminister des Bündnisses überein, den Bestand an Nuklearwaffen in Europa weiter zu verringern, so daß er auf den niedrigsten Stand seit 20 Jahren gebracht wird. Gleichzeitig herrschte unter den Verbündeten Übereinstimmung darüber, daß die NATO bestimmte Modernisierungsprogramme durchführen muß, um zu gewährleisten, daß auch dieser verkleinerte Bestand an Nuklearwaffen immer noch ein hinreichendes und glaubwürdiges Abschreckungspotential darstellt. Ich unterstütze sowohl die Entscheidung über den Umfang des Bestandes an Nuklearwaffen als auch die Modernisierungsprogramme, die die Aufrechterhaltung eines glaubwürdigen Abschreckungspotentials sicherstellen werden. Die gegenwärtig laufenden amerikanischen Rüstungsprogramme und der Wehretat geben uns die Mittel zur Ausführung dieser Entscheidungen an die Hand. Ich bitte Sie, durch Ihre Unterstützung dazu beizutragen, daß dies zeitgerecht und in einer geregelten Art und Weise geschehen kann. Der Bericht des Verteidigungsministeriums gibt die bestehenden Notwendigkeiten korrekt wieder und umreißt die Maßnahmen, die wir treffen werden, um ihnen zu genügen. Das im gleichen Zusammenhang stehende Erfordernis der Verbesserung unserer Zielerfassungs- und Fernmeldeeinrichtungen ist in dem Bericht ebenfalls zufriedenstellend dokumentiert. Wie ich bereits erwähnte, bilden die Nuklearstreitkrä'fte der NATO zur Zeit das wirksamste Instrument der Abschreckung gegen einen Einsatz chemischer Waffen durch die Sowjets. Hier müssen wir eine noch bessere Grundlage für die Abschreckung schaffen. Die Vereinigten Staaten sollten daher ein begrenztes, aber modernes Potential an chemischen Waffen aufbauen, das als direktes Abschreckungsmittel gegen den Einsatz solcher Waffen durch die Sowjets dienen kann. Im Verteidigungshaushalt und in den Rüstungsprogrammen der Vereinigten Staaten ist für die notwendigen Schritte zur Entwicklung eines solchen Abschreckungspotentials Vorsorge getroffen. Die NATO-Verbündeten sind sich der Notwendigkeit einer Modernisierung der Nuklearstreitkräfte und einer Verbesserung ihrer Uberlebensfähigkeit und Sicherheit bewußt. Die Vereinigten Staaten werden in dieser Hinsicht auch weiterhin die treibende Kraft bleiben und ihre Verbündeten dazu anhalten, bei zukünftigen Rüstungsprogrammen ihren Teil der Aufgabe zu - 4 - �Aufgabe zu erfüllen. Im Einklang mit dem Doppelbeschluß über nukleare Mittelstreckenwaffen von 1979 treibt die NATO die Stationierung solcher Waffen weiter voran, da ein zufriedenstellendes Abkommen über Rüstungsverminderungen, oie solche Stationierungen überflüssig machen würden, bislang nicht ausgehandelt werden konnte. Mir liegt selbstverständlich nach wie vor an einer Lösung durch ein faires und verifizierbares Abkommen. Wie ich schon oft betont habe, befürworten die Vereinigten Staaten jederzeit entsprechende Verhandlungen ohne Vorbedingungen. Bis eine solche Verhandlungslösung herbeigeführt werden kann, müssen die Vereinigten Staaten jedoch die Mittel bereitstellen, die erforderlich sind, um sicherzustellen, daß die Schlagkraft des nuklearen Potentials der NATO nicht soweit absinkt, daß die Abschreckung fragwürdig wird. Alle konventionellen, chemischen und atomaren Waffen der NATO stehen unwandelbar im Dienste des einen Zieles des Bündnisses: der Gewährleistung von Abschreckung und Verteidigungsfähigkeit. Wenn wir die Abschrekkung aufrechterhalten und weiterhin in Frieden und Freiheit leben wollen, müssen wir mit dem Ausbau unserer Streitkräfte über ihr ganzes Spektrum hinweg fortfahren. Der Bericht von Verteidigungsminister Weinberger über das nukleare Konzept der NATO skizziert sowohl die gegenwärtige Lage als auch einen gangbaren Weg zur dauerhaften Weiterentwicklung dieses Konzepts. Ich stehe voll hinter seinen Empfehlungen. - 5 - �19. September 1984 38 SHULTZ: DIE INTERNATIONALE DIMENSION DES DROGENHANDELS Rede des US-Außenministers vor der Handelskammer von Miami - MIAMI -(AD)- In einer Rede vor der Handelskammer von Miami in Florida ging der amerikanische Außenminister George Shultz am 14. September 1984 auf die Problematik des weltweiten Drogenhandels ein und forderte zu durchgreifenden Maßnahmen im internationalen wie im nationalen Rahmen auf: "Unser Erfolg im Kampf gegen den internationalen Rauschgifthandel hängt von einem Erfolg unserer Kampagne gegen den Drogenmißbrauch hier in den Vereinigten Staaten ab...Wir können nicht etwas predigen, was wir selbst nicht praktizieren." Die Rede hatte folgenden Wortlaut: Ich spreche heute über ein Problem, das direkt oder indirekt das Wohlergehen aller Amerikaner beeinflußt. Dieses Problem sind die Drogen. Und ich möchte insbesondere die gewaltige internationale Dimension des Problems diskutieren sowie das, was wir tun, um es anzugehen. Sie alle wissen Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �Sie alle wissen sehr genau, was die Drogen für unsere Städte und un- sere Gesellschaft bedeuten. In Miami, in New York, in Chikago, Detroit, Los Angeles und Washington - ja, praktisch in fast allen amerikanischen Städten - werden wir Zeuge des Drogenproblems auf unseren Straßen und hören darüber täglich in unseren Medien. Wir sehen, wie es Jagd auf die Jugend unseres Landes macht. Wir sehen, wie es Familien und Gemeinschaften unterhöhlt. Wir sehen das Verbrechen, das daraus erwächst - die Morde, die Überfälle und die organisierten Verbrechensringe, die daraus ein so lukratives Geschäft gemacht haben. Wir sehen, wie dadurch willkürlich Leben zerstört wird - von reich und arm, von schwarz und weiß, von jung und alt. Wir können die Kosten des Drogenmißbrauchs auf vielfältige Weise messen - an verlorengegangener Produktivität, an steigenden Gesundheits- und Sozialkosten und - am tiefgreifendsten - an der sinnlosen Vergeudung von Menschenleben. Wir sehen das Drogenproblem in seiner ganzen Ungeheuerlichkeit, und manchmal fragen wir uns, wie wir es überhaupt in den Griff bekommen. Ich will hier nicht vor Sie treten und Ihnen sagen, es gäbe leichte Lösungen. Und natürlich können Lösungen auch nicht allein über den Weg der staatlichen Maßnahmen gefunden werden. Drogenmißbrauch ist eines der zähen Symptome eines tieferen sozialen und kulturellen Phänomens: Der Schwächung der traditionellen Werte von Familie, Gemeinschaft und Glaube, worunter wir in der westlichen Gesellschaft schon seit einiger Zeit leiden. Unsere Gründerväter schufen ein Regierungssystem, das die Rechte und Freiheiten des Einzelmenschen schützen konnte, aber sie waren der tiefen Überzeugung, daß es noch eines anderen bedurfte, um die geistige Gesundheit der Nation zu schützen. Das mit Sorgfalt errichtete Bauwerk einer freien Gesellschaft mußte verfestigt werden durch eine dauerhafte öffentliche und private sittliche Gesinnung- Und die Gründer waren zugleich da- �waren zugleich davon überzeugt, daß Bewahrung einer solchen Gesinnung in erster Linie nicht Aufgabe der Regierung sei, sondern unserer erzieherischen, religiösen und sozialen Institutionen, unserer Familien und unserer Gemeinden. Wenn wir also die Drogenprobleme der Nation betrachten, so müssen wir uns stets daran erinnern, daß auch die Regierung nicht alle Antworten auf alle Fragen bereithalten kann. Die von staatlichen Stellen entwickelten technischen Lösungen können nicht für sich allein diese Schwachstelle in der moralischen Struktur unserer Gesellschaft reparieren. Wir müssen in unserem öffentlichen Leben den Glauben in Familie, Kirche und Gemeinschaft wiederherstellen, der die Demokratie über zwei Jahrhunderte lang stark machte. Ich glaube, daß eine solche geistige Genesung im Gange ist. Der Glaube an diese Institutionen kehrt zurück. Und wir können das sogar in der gewandelten Einstellung der Nation gegenüber dem Drogenproblem erkennen. Heute herrscht über ganz Amerika hinweg zunehmend Übereinstimmung dahingehend, daß Drogenmißbrauch nicht modisch, sondern unmoralisch ist. Wir weisen die fatalistische Einstellung zurück, daß es den Drogenmißbrauch als nationales Phänomen immer geben wird. Eltern, gemeindliche Organisationen, erzieherische und religiöse Institutionen schenken dem Aufruf von Präsident Reagan Aufmerksamkeit, "an der Schlacht gegen den Drogenmißbrauch teilzunehmen." Die Strategie der Bundesregierung Natürlich muß die Regierung energisch und entschlossen ihr Teil beitragen. Wie Sie wissen, hat diese Administration die Verringerung des nationalen Drogenmißbrauchs zu einer ihrer Prioritäten erklärt. Wir haben hart daran gearbeitet, neue Möglichkeiten zu finden, um das Problem in allen seinen Aspekten anzugreifen. Präsident Reagan hat den Drogenmißbrauch als "eines der ernstesten Probleme, vor denen die Vereinigten Staaten stehen", bezeichnet. Und unter seiner Leitung hat diese Administration eine umfassende Strategie der Bundesbehörden zur Verhinderung des Drogenmißbrauchs und des Drogenhandels erstellt. Diese Strategie ent- �Diese Strategie enthält fünf zentrale Komponenten, die das Problem an jedem Glied der Kette angehen, die vom Anbau bis zum Verbrauch von Drogen reicht. So haben wir umfangreiche Programme für folgendes erstellt: Erstens: Vorkehrungsmaßnahmen, zu denen etwa die Aufklärung unserer Jugend hinsichtlich der Gefahren der Drogen gehört; Zweitens: Entzugsmaßnahmen und Behandlung von Drogenabhängigen; Drittens: Forschung mit dem Ziel des Einblicks in Ursachen und Folgen von Drogenmißbrauch; Viertens: Antidrogengesetze zwecks Zerschlagung von Drogenringen und Verbot von Drogenabgabe, bevor diese an den Konsumenten gelangen; Fünftens: Internationale Zusammenarbeit zur Kontrolle von Produktion und Transport von Drogen. Diese Fünf-Punkte-Strategie stellt in ihrer Summe einen energischen Schritt dar, um dieses so vielgestaltige Problem anzugehen. Und jeder Weg wird mit Tatkraft und Entschlossenheit verfolgt. Sie alle sind sich dessen bewußt, was diese Administration getan hat, um die inländischen Aspekte unseres Drogenproblems in den Griff zu bekommen. Die Frau des Präsidenten hat es sich zur persönlichen Aufgabe gemacht, unsere Jugend über die Gefahren der Drogen aufzuklären, und diese ihre wertvollen Bemühungen haben dieser Dimension der nationalen Verhütung gewaltigen Auftrieb gegeben. Vizepräsident Bush spielt eine führende Rolle bei der Verbesserung unserer Bemühungen, hier im Inland die entsprechenden Drogen zu verbieten. Wie Sie wissen, leitet er die diesbezügliche Einsatzgruppe Südfloridas sowie das System zur Überwachung unserer Grenzen hinsichtlich Drogenschmuggels ("National Narcotics Border Interdiction System"). Diese sowie andere Bemühungen haben bereits ermutigende Resultate in bezug auf den - 4 - �» in bezug auf den inländischen Aspekt des Problems gezeitigt. Es dürfte offenkundig sein, daß die Nachfrage zur Schaffung des Angebots beiträgt, und wir können nicht erwarten, die Herausforderung des Drogenmißbrauchs in den Griff zu bekommen, wenn wir nicht alles in unserer Macht Stehende tun, um die Nachfrage nach Drogen hier im Inland zu verringern. Die internationale Dimension Es ist allerdings auch klar, daß wir mit der Herausforderung des Drogenmißbrauchs hier im Lande selbst nicht fertigwerden können, wenn nicht zugleich das weltweite Netz der Drogenproduktion und des Drogenhandels angegriffen wird. Sie sollten daher wissen , daß das Problem des Drogenmißbrauchs nicht nur eine der obersten Prioritäten der Innenpolitik dieser Administration ist. Es ist auch eine der obersten Prioritäten unserer Außenpolitik. Jedes Jahr schmuggeln Drogenhändler vier metrische Tonnen Heroin, 70 metrische Tonnen Kokain und 15 000 metrische Tonnen Marihuana in dieses Land. Diese Drogen kommen aus der ganzen Welt: aus Kolumbien, Peru, Bolivien, Mexiko, Belize, Jamaika, Pakistan, Afghanistan, Iran, Thailand und Birma. Wenn erst einmal in diesen Ländern die Ernte vorüber ist, wird diese oft zur Weiterverarbeitung an andere Orte verfrachtet, um dann in Drogenform erneut zu lokalen Anbietern in Westeuropa, in den Vereinigten Staaten und in der gesamten übrigen industrialisierten Welt zu gelangen. Geld aus dem Drogenhandel wird auf den internationalen Finanzmärkten reingewaschen. Mittelsmänner werden angeheuert, um die Drogen an Zoll und Küstenwache vorbeizuschmuggeln. Es ist dies eine reibungslose und immer effizientere Operation - eine internationale Bemühung im wahrsten Sinn des Wortes. Unsere Besorgnis über die wachsenden Netze des Drogenhandels haben zweierlei Gründe. Ich habe bereits die schwerwiegenden Auswirkungen auf - 5 - �Auswirkungen auf unser Volk genannt. Aber sie stellen auch in anderer Hin- sieht eine Bedrohung der amerikanischen Interessen dar. Tatsache ist, daß es sich hier um ein Beispiel für ein umfassenderes und relativ neuartiges außenpolitisches Problem handelt, vor dem heute die zivilisierte Welt steht. Sie sind Teil eines Trends hin zu internationaler Rechtlosigkeit, der sich in den vergangenen zwei Jahrzehnten auf bedenkliche Weise verstärkt hat. Dieser Trend geht auf die Tage zurück, als noch das Piratentum auf den Meeren herrschte und als die zivilisierten Nationen der Welt entweder nicht fähig oder nicht willens waren, es systematisch zu bekämpfen. Die modernen Formen der Piraterie sind der Drogenhandel, der Terrorismus und ähnliche Arten ungesetzlichen Handelns. Es ist nicht überraschend, daß es eine Menge Beweise dafür gibt, daß alle diese unterschiedlichen Arten von Ungesetzlichkeit miteinander in Verbindung stehen. Gelder aus dem Drogenschmuggel unterstützen Terroristen. Terroristen bieten den Drogenschmugglern Hilfe. Das organisierte Verbrechen arbeitet Hand in Hand um eigenen Profites willen mit diesen anderen Verbrechern. Und am beunruhigendsten dürften wohl die zunehmenden Beweise dafür sein, daß sogar einige aus den unterschiedlichsten Gründen darin verwickelt sind. Es gibt nachweislich Verbindungen zwischen dem Drogenschmuggel, dem Terrorismus und einigen kommunistischen Regierungen - ich werde noch darauf zurückkommen. Die zivilisierte Welt steht daher nicht nur vor separaten und isolierten Vorfällen der Gewalt und des Verbrechertums, sondern vor einem systematischen, weltweiten Problem von wachsender Dimension. Und dieses weltweite Problem stellt eine beispiellose - und vorsätzliche - Herausforderung der Weltordnung dar, die wir Amerikaner und alle anderen zivilisierten Nationen anstreben: Eine Weltordnung, die sich auf Gerechtigkeit und die Herrschaft des Gesetzes gründet. Neue Probleme erfordern �Neue Probleme erfordern neues Denken, neue Werkzeuge, neue Methoden. Sie können auf mich zählen, daß das Außenministerium sich dieser Anstrengung verpflichtet fühlt. Wir arbeiten eng mit den Bundesstellen für die Drogenfahndung zusammen, um neue Möglichkeiten zu finden, mit dem wachsenden Drogenproblem im internationalen Bereich fertigzuwerden. Und wir tun dies nicht nur, um mit dem Elend des Drogenmißbrauchs in unserem Land selbst fertigzuwerden, sondern auch, um gegen die wachsende Gefahr internationaler Rechtlosigkeit anzukämpfen. Inangriffnahme des Problems Um dem internationalen Drogenhandel entgegentreten zu können, bedarf es vor allem der internationalen Zusammenarbeit zwischen den Ländern, die unsere Besorgnis über diese wachsende Bedrohung unserer Gesellschaften teilen. Während der Amtszeit der Reagan-Administration ist weit mehr zur Förderung der internationalen Zusammenarbeit getan worden, als dies je vorher der Fall war. Im September 1981 hat Präsident Reagan unsere Zielsetzung dargelegt; er trat für eine Außenpolitik ein, "die mit allem Nachdruck unerlaubte Drogen verbietet und ausrottet, wo immer sie angebaut, weiterverarbeitet oder weitergeleitet werden." Amerikanische Regierungsvertreter auf höchster Ebene, darunter Präsident Reagan, Vizepräsident Bush und auch ich, unsere Botschafter sowie hochrangige Beamte des amerikanischen Außenministeriums haben immer wieder gegenüber führenden ausländischen Persönlichkeiten die Bedeutung unterstrichen, die wir ihrer Zusammenarbeit in der Drogenfrage beimessen. Wir haben mit größtem Nachdruck bilaterale Abkommen über Erntekontrolle, Ausrottung und Verbot mit Ländern angestrebt, in denen Drogen angebaut, verschifft und verbraucht werden. Und auch im Rahmen der Ver- �der Vereinten Nationen haben wir energisch internationale Anstrengungen unterstützt, um den Drogenfluß einzudämmen und die Erzeugung zu reduzieren. Zahlreiche Länder, die wie wir über dieses Problem besorgt sind, haben bedeutsame Schritte unternommen. In Kolumbien hat ein mit Flugzeugen durchgeführtes Vernichtungsprogramm, mit dem am 5. Juli begonnen wurde, mehr als 4 200 Morgen an Marihuana zerstört - ein wirklich bedeutsamer Durchbruch auf dem Gebiet der weltweiten Kontrolle. Mit diesem ersten Schritt allein konnten Marihuanamengen im Wert von nahezu 3 Milliarden Dollar von unseren Straßen ferngehalten werden - und das kolumbianische Programm hat gerade erst seinen Anfang genommen. In Peru haben die dortigen Behörden trotz der Drohungen von Terroristen an die 5000 Morgen von Cocasträuchern vernichtet, die für die Kokainerzeugung verwendet werden; ja, die Regierung hat kürzlich sogar Militäreinheiten in die cocaerzeugende Region entsandt. Wir arbeiten mit anderen südamerikanischen Ländern zusammen, um die Ausdehnung der Drogenerzeugung auf neue Anbaugebiete zu verhindern. In Asien hält die pakistanische Regierung ihr Verbot der Ausweitung des Anbaus von Klatschmohn auf zusätzliche Gebiete in der nordwestlichen Grenzprovinz weiterhin aufrecht, und sie hat darüber hinaus von wesentlich vermehrten Beschlagnahmen von Heroin im ersten Quartal 1984 berichtet. Und allein in diesem Monat haben pakistanische Behörden 163 kg Opium und 20 kg Heroin bei einem Schlag gegen ein Heroin-Laboratorium beschlagnahmt. Die thailändische Regierung hat ebenfalls ihre Verpflichtung zur Kontrolle des Opiumanbaus in Dörfern verstärkt, die Entwicklungshilfe erhalten. Die Regierung von Birma untersucht gemeinsam mit uns systematischere Methoden der Vernichtung. Alles in allem werden wir im Rahmen weltweiter Drogenkontrollprogramme im Jahre 1985 über 100 Millionen Dollar ausgeben. Wir wissen um die Schwierigkeiten, die es bei der Reduzierung des Ernteergebnisses gibt. In manchen Herstellerländern ist die Drogenerzeugung zu einem - 8 - �zu einem wichtigen Faktum des täglichen Lebens geworden. Es gibt Teile der Welt, wo Opium und Coca zu jahrhundertealten Traditionen geworden sind, und natürlich haben viele Nationen in wachsendem Maße eigene Suchtprobleme, die die Drogenproduktion fördern. Und schließlich sind zahlreiche Länder einfach zu arm, um wirksame Kontrollund Ausrottungsprogramme in Angriff nehmen zu können. Unsere internationale Drogenpolitik ziehlt darauf ab, diese Hindernisse zu überwinden. Wir gewähren in diesem Jahr 18 Regierungen bilate- rale Unterstützung, deren Fachwissen oder Ressourcen nicht ausreichen, um mit dem Problem einer Erntereduzierung fertigzuwerden. Wir haben über den Fonds der Vereinten Nationen für Kontrolle des Drogenmißbrauchs sowie über andere internationale Gremien die multilaterale Unterstützung gefördert. Das amerikanische Außenministerium hat mit der Drogenfahndung, den Zollbehörden und der Küstenwache zusammengearbeitet, um Vertreter ausländischer Regierungen auf dem Gebiete der Drogenkontrolle, der Drogenfahndung und des Drogenverbots auszubilden. Seit 1971 naben wir Mittel zur Verfügung gestellt, mit deren Hilfe 25 000 ausländische Fahndungsbeamte ausgebildet wurden, und 1985 werden wir weitere Gelder bereitstellen, um zusätzliche Beamte in 30 verschiedenen Ländern auszubilden. Wir waren ferner bestrebt, ausländischen Regierun- gen dabei zu helfen, ihre Öffentlichkeit auf die Gefahren des Drogenmißbrauchs für ihre Gesellschaften aufmerksam zu machen. Aber die schwerste Aufgabe, vor der wir bis vor kurzem standen, lag darin, andere Länder davon zu überzeugen, daß der Drogenhandel ein internationales Problem darstellt, welches internationale Anstrengung erforderlich macht. über lange Jahre hinweg sahen ausländische Regierungen in den Drogen ein ausschließlich amerikanisches Problem. - 9 - Inzwischen hat sich diese �sich diese Einstellung geändert. In Kolumbien, um nur ein Beispiel zu nennen, hat der Gesundheitsminister erklärt, daß Drogenabhängigkeit die größte gesundheitliche Bedrohung für die kolumbianische Jugend darstellt, und die Drogenfahndung des Landes hat mit lobenswertem Nachdruck reagiert. Im März entdeckte die kolumbianische Polizei große und komplizierte Kokainaufbereitungsanlagen, die im Dschungel des Amazonas verborgen waren. In einem Falle wurden zehn Tonnen Kokain und Kokaingrundstoffe im Straßenverkaufswert von über 1 Milliarde Dollar vernichtet. Die kolumbianische öffentliche Meinung war schockiert über die Entdeckung dieser Drogenlager, von denen einige Seite an Seite mit Guerillalagern operierten. Sie war empört über die dann folgende Ermordung des kolumbianischen Justizministers, die offensichtlich von den Drogenhändlern befohlen worden war. Der kolumbianische Staatspräsident Betancur hat einen rücksichtslosen Krieg gegen den Drogenhandel angeordnet. Andere Länder sind mühsam zu der Erkenntnis gelangt, daß die Drogen auch ihr Problem sind und daß die Staatengemeinschaft nur durch internationale Zusammenarbeit hoffen kann, das internationale Drogennetz zu bekämpfen. Die führenden Politiker anderer Andenstaaten sowie Argentiniens, die im vergangenen Monat in Quito zusammentrafen, haben gegenüber Vizepräsident Bush ihre tiefe Besorgnis hinsichtlich der Probleme zum Ausdruck gebracht, die durch die Drogenproduktion und den Drogenhandel in ihrer Region verursacht werden. Ermutigt durch die Dringlichkeit ihres Appells und durch ihre Bereitschaft zur Zusammenarbeit reagieren wir mit spezifischen Vorschlägen zur Stärkung der regionalen Zusammenarbeit bei der Drogenfahndung, bei der Nachrichtenübermittlung und beim Informationsaustausch. - 10 - Mehrere wichtige �Mehrere wichtige und zugleich schmerzliche Entwicklungen haben zu dieser wachsenden internationalen Erkenntnis beigetragen. In Westeuropa sowie in den Ländern, wo Drogen produziert werden, ist die Drogenabhängigkeit im Begriff, alarmierende Proportionen anzunehmen. Das Verbrechen, das unvermeidlicherweise den wachsenden Drogenmißbrauch begleitet, ruft die Verärgerung der Öffentlichkeit selbst in jenen Ländern hervor, die aus Tradition dem Gebrauch von Drogen tolerant gegenüberstehen. Und in einigen Ländern ist die gestiegene Korruption, die aus der Suche nach Einflußnahme seitens des organisierten Verbrechens und der Hauptdrogenschmuggler resultiert, zu einem nationalen Unglück geworden, das die Stabilität und das Überleben der Regierungen selbst bedroht. Der Drogenhandel stellt eine besondere Bedrohung für die demokratischen Länder in der Entwicklungswelt dar. Wo demokratische Institutionen und Rechtssysteme noch in den Kinderschuhen stecken, können Korruption und Verbrechen aufgrund von Drogenhandel für die jeweilige Regierung zu einem Problem werden, das nicht in den Griff zu bekommen ist. Die Wahl, vor der diese Regierungen stehen, kann dann darauf hinauslaufen, entweder auf undemokratische Maßnahmen zurückzugreifen oder aber vor den Verbrechern zu kapitulieren. In jedem Fall wäre das Resultat der Verlust des Vertrauens der Öffentlichkeit in die demokratischen Institutionen. Ge- wählte Politiker wie jene in Bolivien, Kolumbien und Peru sind sich der Gefahren bewußt, die der Drogenhandel für die Demokratie sebst mit sich bringt. Zu all dem kommt, daß der Drogenhandel die Integrität internationaler Finanzzentren unterminiert. Schätzungen zufolge kann der Drogenhandel sehr wohl 80 Milliarden Dollar jährlich umfassen, und das Drogengeld wird häufig durch sonst respektable Finanzinstitutionen reingewaschen - darunter Bankzentren im Karibischen Becken, in Europa sowie in Hongkong und Singapur. Und schließlich werden - wie ich schon erwähnt habe - die internationalen Besorgnisse noch durch die Erkenntnis vermehrt, daß Drogenhänd- 11 - �daß Drogenhändler, Terroristen und kommunistische Revolutionäre in immer stärkerem Maüe bei ihren getrennten destruktiven Maönahmem gemeinsame Sache machen. Ich möchte gerne einige Augenblicke darauf verwenden, ausführlicher darzulegen, welche Erkenntnisse wir im Hinblick auf diese beunruhigende Wechselbeziehung gewonnen haben. Die Verbindungen zum Terrorismus und zu kommunistischen Untergrundaktivitäten Die Welt hat seit Jahren guten Grund zu der Annahme, daß die Drogenschmuggler sich der Hilfe einiger Regierungen erfreuen, d.h., daß man ihnen Geldmittel und Schutz, Unterschlupf und Unterstützung beim Einschleusen von Drogen in die Vereinigten Staaten und andere Länder gewährt. Das kommunistische Kuba gehört zu den Hauptverdächtigen. Im Laufe der Jahre verdichtete sich der Verdacht gegen Kuba, bis schließlich im November 1982 vor einem Schwurgericht in Miami gegen vier hochrangige kubanische Regierungsbeamte wegen Unterstützung eines kolumbianischen Drogengroßhändlers Anklage erhoben wurde. Die Mittäter Kubas im lateinamerikanischen Drogenhandel wurde durch diesen Fall in erschrekkender Eindringlichkeit beleuchtet. Die Ermittlungen in dieser Sache ergaben, daß der kubanische Botschafter in Kolumbien einen kolumbianischen Drogenschmuggler namens Jaime Guillot Lara angeworben hatte. Der Botschafter bot ihm die Hilfe seines Landes beim Einschleusen von Drogen in die Vereinigten Staaten an. Das Umladen von Drogen auf Boote, mit denen sie nach Miami weitergeleitet wurden, ging im Schutze der kubanischen Hoheitsgewässer vor sich. Kubanische Behörden erhielten Anweisung, Guillot und seine Leute in Frieden zu lassen, während sie ihren Geschäften nachgingen. Als Gegenleistung erhielt die kubanische Regierung Zahlungen in harter Währung in Höhe von mehreren Hunderttausend Dollar. Bei diesem abgefeimten Geschäft ging es jedoch noch um etwas anderes. Guillot revanchierte sich für die Hilfe, die ihm bei seiner Dro- 12 - �seiner Drogenschieberei gewährt worden war, indem er sich an Waffenlieferungen für die M-19, eine in Kolumbien aktive Terroristengruppe, beteiligte. Man hatte schon lange etwas derartiges vermutet und erlangte schließlich auch Gewißheit. schmugglern, um Terroristen Kuba bediente sich der Hilfe von Drogenund kummunistische Untergrundkämpfer mit Waffen zu versorgen, und Kuba ist nicht das einzige Land, das in diese dunklen Geschäfte verstrickt war. Später ergaben sich Beweise dafür, daß auch das sandinistische Regime in Nicaragua in den Rauschgiftschmuggel verwickelt war. Um ihm sicheres Geleit durch Mittelamerika zu verschaffen, bekam Guillot vom nicaraguanischen Botschafter in Mexiko ein nicaraguanisches Visum. offenbar auf Ersuchen eines M-19-Führers hin. Dies geschah Ermittlungen, die von der amerikanischen Drogenfahndung in der jüngsten Zeit geführt wurden, haben das Ausmaß der fortdauernden Verwicklung der Sandinisten aufgedeckt. Am 17. Juli erhob die amerikanische Regierung vor dem Bezirksgericht in Miami Anklage gegen zwei Kolumbianer und einen nicaraguanischen Regierungsbeamten - Frederico Vaughan, ein Mitarbeiter des Innenministers Tomas Borge - wegen Besitzes, illegaler Verbreitung und Einfuhr von Kokain. Zwischen März und Juli 1984 hatten sich diese Personen zusammen- getan, um eine Ladung von rund 1500 kg Kokain aus Kolumbien über Nicaragua in die Vereinigten Staaten zu schmuggeln. Der Mitarbeiter des nica- raguanischen Inneministers Tomas Borge half am 4. Juni bei der Verladung des Kokains in ein Flugzeug, mit dem es in die Vereinigten Staaten weitertransportiert werden sollte. Den Drogenhändlern wurde gestattet, ihr Flugzeug auf dem militärischen Teil des Flughafens von Managua abzustel- len, und wir besitzen Fotos, auf denen sandinistische Soldaten zu sehen sind, die den Schmugglern bei der Verladung des Kokains in die Maschine zur Hand gehen. Diese Tatsachen legen den Schluß nahe, daß nicht nur Vaughan, sondern auch noch andere nicaraguanische Regierungsbeamte an diesem Rauschgiftgeschäft beteiligt waren. Die Mittäterschaft kommunistischer Regierungen im Drogenhandel ist für die Länder der freien Welt ein Anlaß zu ernster Besorgnis. - 13 - All dies �All dies ist eingebettet in den größeren Zusammenhang der Mißachtung des Völkerrechts durch kommunistische Staaten, die, wie wir gesehen haben, auch den internationalen Terrorismus und andere Formen organisierter Gewalt gegen rechtmäßige Regierungen unterstützen. Die Verflechtung von Drogenhandel, Terrorismus und Kommunismus ist auch nicht auf Lateinamerika beschränkt. Solche Verbindungen wurden auch in Italien und in der Türkei beobachtet, obwohl die Regierungen dieser beiden Staaten mit aller Härte und bemerkenswertem Erfolg dagegen vorgegangen sind. Ähnliche Netze gibt es immer noch in Birma und in Thailand. Außerdem liegen uns Indizen für eine bulgarische Beteiligung an illegalen Waffen und Rauschgif tgeschäften vor. Wir können nur mutmaßen, was kommunistische Regierungen veranlaßt, sich am Drogenhandel zu beteiligen. Daß Kuba und Nicaragua ein zerrüt- tetes Wirtschaftssystem haben und für die Einfuhr wichtiger Güter dringend harte Devisen benötigen, ist bekannt. Außerdem haben wir erlebt, wie Kuba sich der Hilfe von Rauschgiftschmugglern bediente, um kommunistische Untergrundkämpfer und Terroristen mit Waffen zu versorgen. Man kann sich auch unschwer vorstellen, daß die Einschleusung riesiger Rauschgiftmengen in die Länder des Westens im Rahmen des allgemeineren Ziels der Kommunisten zu sehen ist - das Gefüge der demokratischen Gesellschaft des Westens zu schwächen. Ich will keineswegs sagen, daß die Drogenprobleme in unserem Land überwunden oder auch nur wesentlich vermindert wären, wenn es uns gelingen würde, der kommunistischen Unterstützung des internationalen Rauschgifthandels Einhalt zu gebieten. Das Problem reicht darüber eindeutig weit hinaus. Aber die freie Welt kann bei der Suche nach einer Lösung für das Problem des Drogenmißbrauchs die Rolle, die kommunistische Regierungen in diesem Zusammenhang spielen, nicht ignorieren. Ich meine, daß die Implikationen der Beteiligung dieser Regierungen an dieser Art von internationalem Rechtsbruch über das Drogenproblem hinausweisen. Wenn wir wirklich eine weltweit gültige Ordnung auf der Grundlage von Recht und Gesetz schaffen wollen, dann dürfen die zivilisierten Nationen regierungsamtliche Unterstützung für Rechtsbrecher keinesfalls tolerieren. Die _ 14 _ Leistungen �Die Leistungen der Reagan-Administration Wir sehen uns bei der Bewältigung dieses Problems einer Vielzahl von Hindernissen gegenüber, haben in den vergangenen Jahren aber dennoch erhebliche Fortschritte gemacht. Unsere Politik in der Frage des in- ternationalen Rauschgifthandels beruht auf vier Grundprinzipien: - Erstens: Länder, in denen Rauschgift erzeugt bzw. über deren Ho- heitsgebiet es transportiert wird, müssen zu der ihnen durch internationale Verträge auferlegten Verpflichtung zur Unterbindung des Anbaus von Rauschgiftkulturen und des Drogenschmuggels stehen. - Zweitens: Die Völkergemeinschaft muß den Ländern helfen, die selbst nicht die Mittel besitzen, um die erforderlichen Maßnahmen ergreifen zu können. - Drittens: Der Schwerpunkt muß weltweit bei der Erfassung und Un- terbindung des Anbaus von Rauschgiftkulturen liegen. Wie sich ge- zeigt hat, bilden Maßnahmen gegen den Drogendhandel für sich genommen keine Lösung. - Viertens: In den Herkunftsländern, die unserer Unterstützung be- dürfen, müssen unsere wirtschaftlichen Hilfsprogramme im Rahmen der Rauschgiftbekämpfung an Abkommen zur Eindämmung des Anbaus von Rauschgiftkulturen geknüpft werden. Unser Ziel muß darin bestehen, die Rauschgifterzeugung in allen geographischen Regionen gleichzeitig unter Kontrolle zu bekommen. Frühere Mißerfolge haben uns gelehrt, daß sich Märkte verlagern können, wenn es darum geht, eine Nachfrage zu befriedigen. Es nützt nichts, wenn wir uns immer nur auf einige wenige Regionen gleichzeitig konzentrieren. Als beispielsweise mit unserer Hilfe die Herstellung von Heroin in der Türkei heruntergedrückt wurde, stieg die Produktion in Mexiko, so daß der Ausfall wettgemacht wurde. Es ist daher wesentlich, wirklich in internatio- 15 - �in internationalem Maßstab vorzugehen, und zwar in allen Herkunftsländern gleichzeitig. Genau darauf arbeiten wir hin. Als die gegenwärtige Administration im Jahr 1981 die Amtsgeschäfte übernahm, hatten sich Birma, die Türkei und Mexiko verpflichtet, gegen den Anbau von Rauschgiftkulturen vorzugehen. Dank der Bemühungen der gegenwärtigen Administration unseres Landes und dank der wachsenden Besorgnis der politisch Verantwortlichen in den Herkunftsländern haben inzwischen auch Pakistan, Kolumbien, Belize, Peru und Bolivien solche Verpflichtungen auf sich genommen. In Pakistan, das auf der Liste der Herkunftsländer von Heroin ganz oben steht, konnte man bereits durchschlagende Erfolge beobachten. Dank der außergewöhnlichen Anstrengungen der pakistanischen Regierung und dank der Hilfe der Vereinigten Staaten konnte die Erzeugung von Rohopium in Pakistan von einem enorm hohen Niveau von 800 Tonnen im Jahr 1979 auf weniger als 60 Tonnen im Jahr 1983 heruntergedrückt werden. In Mexiko konnte der Ausstoß an weiterverarbeitetem Heroin, der früher mit 7,5 Tonnen im Jahr einen erheblichen Umfang hatte, auf 1,4 Tonnen im Jahr 1983 gedrosselt werden. Was zu tun bleibt Vieles ist schon erreicht worden, aber unser Kampf hat erst begonnen. Vor uns liegt noch ein langer Weg. Einige Länder haben noch nicht genug unternommen, um den Anbau von Rauschgiftkulturen auf ihrem Gebiet zu unterdrücken. Wir müssen eine engere Zusammenarbeit anstreben und gegen den Anbau in allen Herkunftsländern wirksamer vorgehen. Es besteht immer noch eine Überschußproduktion, die die Nachfrage nach Rauschgiften nicht nur in den Vereinigten Staaten, sondern in der ganzen Welt weit übersteigt. Wir wissen, daß das internationale Drogennetz verzweigter, leistungsfähiger und ausgfeilter ist als je zuvor. Der Drogenmarkt verlagert sich ständig und paßt sich so jeder neuen Methode an, die wir zu seiner Bekämpfung entwickeln. Es ist den Drogenschmugglern gelungen, - 16 - �Drogenschmugglern gelungen, neue Mittel und Wege zu finden, um ihr Geschäft unseren verstärkten Gegenmaßnahmen zu entziehen. Schließlich haben wir die Erfahrung gemacht, daß einige kommunistische Länder den Drogenhandel nach wie vor für ihre eigenen Zwecke einsetzen und daher an seinem Weiterbestehen interessiert sind. Das inter- nationale Drogenproblem bildet deshalb eine wachsende Herausforderung für unsere Nachrichtendienste, deren Aufgabe es ist, zuverlässige Schätzungen des Umfangs der Rauschgiftproduktion zu liefern und die Verbindungen zwischen Drogenhandel, Terrorismus und kommunistischen Untergrundaktivitäten aufzuspüren. Wir machen aber Fortschritte. Wir verfolgen eine Politik, die alle Aspekte dieses internationalen Problems abdeckt - den Anbau von Rauschgif tkulturen, die Herstellung und Verteilung der Drogen, den Weg, den die Profite nehmen und die Folgewirkungen für unser eigenes Land wie für andere Staaten. Außerdem haben wir umfassende internationale Mittel zur Unterdrückung des Rauschgifthandels entwickelt. Ich glaube, daß dank unserer diplomatischen Bemühungen und unserer Programme wie auch dank der Tatsache, daß sich die Anbauländer der verheerenden Auswirkungen des Drogenhandels zunehmend bewußt werden, die Aussichten im Hinblick auf eine wirksame Unterdrückung des Rauschgiftgeschäfts besser geworden sind. Ob die bemerkenswerten Erfolge, die bereits erzielt werden konnten, wieder gefährdet werden, hängt jedoch auch davon ab, wie die Vorgänge in den Vereinigten Staaten selbst im Ausland wahrgenommen werden. Unser Erfolg im Kampf gegen den interna- tionalen Rauschgifthandel hängt in stärkerem Maße, als vielen Menschen bewußt ist, von einem Erfolg unserer Kampagne gegen den Drogenmißbrauch hier in den Vereinigten Staaten ab. Es wird schwer sein, andere Länder von der Notwendigkeit zu überzeugen, dem Anbau von Rauschgiftkulturen Einhalt zu gebieten, wenn sie den Eindruck gewinnen, daß wir unserer eigenen Verantwortung, das Drogenproblem in unserem Land in den Griff zu bekommen, nicht gerecht werden. selbst nicht praktizieren. Wir können nicht etwas predigen, was wir Deshalb ist das, was wir hier in unserem ei- 17 - �unserem eigenen Lande tun, so wichtig für den Erfolg unserer gesamten Bemühungen. Die Vertreter der Obrigkeit in jeder Gemeinde überall in unse- rem Lande müssen verstehen, daß die Wirksamkeit von außenpolitischen Anstrengungen zur Bekämpfung des Drogenhandels eindeutig mit der Wirksamkeit des Programms zur Bekämpfung des Drogenmißbrauchs in unserem Lande selbst verknüpft ist. Ferner muß uns klar sein, daß der Erfolg unserer diesbezüglichen Kampagne letztlich davon abhängt, ob es uns gelingt, die Nachfrage nach Drogen in den Vereinigten Staaten zu vermindern. Indem wir unsere Anstrengungen landesweit verdoppeln, geben wir den Menschen in anderen Ländern und ihren Regierungen zu verstehen, daß wir in den Vereinigten Staaten entschlossen sind, unser eigenes Drogenproblem in den Griff zu bekommen. Präsident Reagan hat die letzte Septemberwoche landesweit zur Woche der Aufklärung über den Drogenmißbrauch und seine Bekämpfung erklärt. Der Präsident ist entschlossen, bei diesen Anstrengungen die Führung zu übernehmen, da das Rauschgiftproblem eine direkte Bedrohung der außen- wie innenpolitischen Werte und Ziele unseres Landes darstellt. Wir stellen uns dieser Bedrohung und machen dabei erhebliche Fortschritte. Es wird einiger Zeit und harter Arbeit bedürfen, bis sich der Erfolg einstellt. Aber wir schaffen eine Grundlage für die Zukunft - für eine Zukunft, in der es nicht nur weniger Drogenmißbrauch in unserem eigenen Lande geben sollte, sondern auch eine Welt, in der es für Rechtsbrecher keinen Platz und keine Nachsicht mehr gibt. In diesem Kampf brauchen wir landesweit die breite Unterstützung aller Amerikaner. - 18 - �Dokumentation United States Information Service Embassy of the United States of America 19. September 1984 38 AUCH MENSCHENRECHTE ZENTRALER PUNKT DER STOCKHOLMER KONFERENZ - Presseerklärung von Botschafter Kampelman - STOCKHOLM - (AD) - In der Eröffnungserklärung auf einer Pressekonferenz am 14. September 1984 in Stockholm betonte Botschafter Kampelman, der die amerikanische Delegation auf der Madrider KSZE-Folgekonferenz geleitet hatte, daß noch immer die "humanitären Dimensionen des HelsinkiProzesses verbessert werden müssen". Die Eröffnungserklärung von Botschafter Kampelman hat folgenden Wortlaut: Es ist nur zu passend, daß wir hier am Ort der Konferenz über Vertrauens- und sicherheitsbildende Maßnahmen und Abrüstung in Europa (KVAE) zusammentreffen - einer Konferenz, um deren Zustandekommen wir uns im Rahmen der Schlußakte von Helsinki auf dem Madrider Folgetreffen drei Jahre lang bemühten. Als Leiter der amerikanischen Delegation in Madrid freue ich mich außerordentlich, daß die Stockholmer Konferenz nunmehr Postfach 20 03 00 D 5300 Bonn 2 Tel.: 0228-339 2035 Telex: 8-85432 �Konferenz nunmehr stattfindet. Meine Anwesenheit in Schweden ist Beweis für Präsident Reagans Verpflichtung gegenüber dem Helsinki-Prozeß und seine tiefe Besorgnis hinsichtlich der Verschlechterung der Menschenrechtslage in der Sowjetunion. Der Präsident hat mich gebeten, mehrere europäische Staaten aufzusuchen, um die schwerwiegenden Folgen zu besprechen, die mit dieser Verschlechterung für uns alle einhergehen. Es ist nur angemessen, daß eine solche Aufgabe mich nach Schweden bringt, einem freien und demokratischen Land, das den Werten der Menschenwürde verpflichtet und die Heimat von Raoul Wallenberg ist, der für viele von uns ein herausragendes Beispiel für jene ist, die sich um das Wohlergehen anderer sorgen. Und es ist nur angemessen, daß ich zur Frage der Menschenrechte am Ort einer Konferenz spreche, die sich mit der Bildung von Vertrauen zwischen den Staaten beschäftigt. Keine andere Entwicklung untergräbt so sehr unser Vertrauen in die Intentionen der Sowjetunion wie ihre so offensichtliche Verachtung gegenüber den humanitären Verpflichtungen, die sie 1975 eingegangen ist, als sie die Schlußakte von Helsinki unterzeichnete. Präsident Reagan erklärte kürzlich, "es gibt einige, die nur zu bereitwillig zu sein scheinen, angesichts der sowjetischen Übertretungen ein Auge zuzudrücken, offenkundig in der Absicht, den Dialog zwischen West und Ost zu verbessern. Aber diejenigen, die die standhafte Unterstützung von Freiheit und Demokratie verurteilen, sind keine Freunde des Friedens, der menschlichen Freiheit oder des sinnvollen Dialogs". Ja, diejenigen, die sich wirklich um den Frieden bemühen, sind Menschen wie Dr. Andrei Sacharow, Bürger und Gewissen dieser Welt, dessen Verpflichtung zur Menschenwürde ihm die Verleihung des Friedensnobelpreises einbrachte. Dem tragischen Schicksal von Dr. Sacharow und seiner Frau Elena Bonner ist die Aufmerksamkeit der gesamten zivilisierten Welt zuteil - 2 - �Welt zuteil geworden. Es ist nur ein Beispiel für die vielen tausenden anderer menschlicher Tragödien, die Folge der verstärkten Unterdrückung sind, die wir mit großer Sorge in der Sowjetunion feststellen. Diese Verletzungen der Schlußakte von Helsinki untergraben nicht nur das Vertrauen in die Integrität der Verpflichtungen, die die sowjetische Regierung eingegangen ist, sondern sie bedeuten auch einen unnötigen Rückschlag für das Verlangen nach gegenseitigem Verständnis und dauerhaftem Frieden, wie dies durch den Prozeß von Helsinki in Aussicht gestellt wurde. Die 35 Staaten, die die Schlußakte von Helsinki unterzeichneteN, verpflichteten sich dazu, "die Menschenrechte und die Grundfreiheiten für alle zu achten". Wir müssen uns fragen, ob ein Staat, der bereit ist, internationale Vereinbarungen in seinem Handeln gegenüber seinen eigenen Bürgern zu verletzen, das Vertrauen verdient, er werde auch den Abkommen entsprechen, die sein Verhalten anderen Staaten gegenüber anbelangt. Die Vereinigten Staaten und ihre Verbündeten erstreben angesichts dieses untergrabenen Vertrauens auf der Stockholmer Konferenz die Verabschiedung konkreter, praktischer, vertrauensbildender Maßnahmen, die nicht von Vertrauen allein abhängen, sondern die durch verifizierbare Zusammenarbeit im Sicherheitsbereich Vertrauen schaffen können. Wir hoffen, daß, langfristig gesehen, die Stockholmer Konferenz ein Abkommen in Europa bringen kann. Wir sind jedoch davon überzeugt, daß die humanitären Dimensionen des Helsinki-Prozesses verbessert werden müssen, wenn unsere Völker, die jene Abkommen mit großer Freude aufnahmen, mit dem zufrieden sein sollen, was wir zu erreichen hoffen. Das ist die Essenz des Gleichgewichtes, zu dem man in Helsinki und in Madrid nach schwierigen Verhandlungen gelangte. Die Regierungen müssen eines begreifen: Wir dürfen nie vergessen, daß jene Versprechungen, zu denen wir nach langer Arbeit in Abkommen und Erklärungen gelangt sind, von Taten begleitet sein müssen, die in Einklang mit solchen Verpflichtungen stehen. Und wir dürfen außerdem bei unserer täglichen gemeinsamen Arbeit, bei der es um wichtige Fragen der Diplomatie und der internationalen Beziehungen geht, nicht vergessen, daß es auch die tägliche Realität für diejenigen gibt, die der Grundfreiheiten - 3 - �der Grundfreiheiten ermangeln, weil ihre Regierungen nicht in der Lage waren, den Abkommen zu entsprechen, die sie in anderen diplomatischen Foren ausgehandelt hatten. Unsere Verpflichtung gegenüber dem Helsinki- Prozeß zwingt uns dazu, uns an diese menschliche Dimension zu erinnern. Die Vereinigten Staaten hoffen zutiefst, daß bald die Zeit kommen wird, da das echte und sinnvolle Vertrauen, nach dem den Unterzeichnern der Schlußakte von Helsinki der Sinn stand, Früchte tragen wird. Diese Verpflichtungen zeigen uns die klare Richtung hin auf Frieden, Zusammenarbeit und Sicherheit, die wir für uns selbst und für kommende Generationen wollen. - 4 - �Hintergrund materiell United States Information Service Embassy of the United States of America 19. September 1984 38 AFGHANISTAN: KATASTROPHALE ZUSTÄNDE AUCH IM MEDIZINISCHEN BEREICH -Bericht eines amerikanischen Arztes- Washington -(AD)- Der amerikanische Arzt Dr. Robert Simon, Gründer des World Medical Corps, zeichnete am 12. September 1984 im Kapitol in Washington vor Reportern und Mitarbeitern des amerikanischen Kongresses ein Bild von der medizinischen Lage in Afghanistan, die er "eindeutig die bedenklichste auf der ganzen Welt heute" nannte. Dr. Simon, der einzige amerikanische Arzt, der seit der sowjetischen Invasion Afghanistans 1979 in diesem Land tätig ist und seither Hunderte von Zivilisten behandelt hat, die Opfer sowjetischer Waffen waren, kam in die Vereinigten Staaten, um Gelder für etwas zu sammeln, was er als "die nahezu irreversible gesundheitliche Tragödie für das aghanische Volk" bezeichnete. Dabei wiederholte er seine bereits am 24. Juli dieses Jahres erhobenen Vorwürfe, daß die sowjetischen Streitkräfte in Afghanistan mit Absicht auch zivile medizinische Versorgungseinrichtungen bombardieren. Dem müsse, so Dr. Simon, endlich Einhalt geboten werden: "Wir sind eine rein ärztliche Organisation. Wir haben öffentlich angekündigt, daß Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �angekündigt, daß wir es gerne sehen würden, wenn die Sowjetunion diese Hospitäler einer Inspektion unterziehen würde. Wir werden uns um Afghanen kümmern; und wir werden uns um sowjetische Soldaten kümmern. Wir werden uns um jeden kümmern, der zu uns kommt. Alles bei uns ist rein medizinisch." Allerdings ist er in dieser Hinsicht pessimistisch: "Wir erwarten keine Antwort. Denn das Ziel des Terrors ist ein ganz einfaches - man will die Zivilbevölkerung mit Mitteln der Angst unterdrücken." Und weiter: "Wir würden natürlich auch gern helfen, ohne daß wir von den MIG-Flugzeugen bombardiert werden." Dr. Simon zeigte seiner Zuhörerschaft Diapositive, die er während seines Aufenthaltes in Afghanistan aufgenommen hatte und die Kinder und alte Menschen zeigen, die von den Bomben, den Raketen und den Minen der Sowjets verstümmelt wurden und denen durch Dr. Simon und seinen Mitarbeitern oft geholfen werden konnte. Für viele andere der Verwundeten aber fehlt meist jede Hilfe: "Seit 1979 sind rund eine Million Afghanen umgekommen. Viele Tausende hätten aber nicht sterben müssen. Aber wenn man in Afghanistan verwundet wird und sich nicht nahe der Grenze zu Pakistan befindet, so wird man sterben." Seit 1979 sei die medizinische Versorgung vor allem auch deshalb immer schlechter geworden, weil durch die sowjetische Invasion des Landes das Rote Kreuz und andere internationale Hilfsorganisationen im medizinischen und humanitären Bereich von dort vertrieben wurden. Außerdem wurden auch die meisten ausländischen Journalisten des Landes verwiesen, wodurch es möglich wurde, daß die Grausamkeiten und Verletzungen des Völkerrechts durch die Sowjets weitgehend im Dunkeln verbleiben und der Welt draußen nicht bekannt werden.: "Sie haben um Afghanistan einen Eisernen Vorhang gezogen." Eine der Beispiel der Verletzungen des Völkerrechts "erzwungene künstliche ist nach Dr. Nahrungsmittelmangel", Simon zu dem zum es durch die Flächenbombardierung von Anbaugebieten durch die Sowjets kommt, - 2 - �Sowjets kommt, sowie die Hungersnot, die die große Zahl der Flüchtlinge begleitet, die vor der Invasion fliehen. "Vier oder fünf Millionen Menschen sind Flüchtlinge. Es ist dies das größte Flüchtlingsproblem der Welt." Eine weitere Verletzung der Menschenrechte ist das Legen von Minen, durch die bereits viele Kinder getötet wurden. Dabei handelt es sich, wie Dr. Simon erklärt, um Minen in Form von Spielzeug, von Schmetterlingen und von Bleistiften, die dazu dienen, Zivilisten zu töten. "Wenn wir nicht sofort etwas dagegen unternehmen, wird dieses Volk bald ausgerottet sein. In zwei oder drei Jahren wird die Situation irreversibel sein." Die Lage werde auch durch die Tatsache verschärft, daß die Patienten oder deren Angehörige immer wieder darauf beharren, auf die eine oder andere Art für die ärztliche Behandlung zu bezahlen. In Verbindung mit dem "Ausschuß für ein freies Afghanistan" bemüht sich nunmehr Dr. Simon darum, die Aufmerksamkeit der Medien auf Afghanistan zu ziehen und Mittel für medizinische Einrichtungen im Lande dort zu beschaffen. Paul Simon, Angehöriger des amerikanischen Repräsentantenhauses (nicht mit Dr. Simon selbst verwandt) hat eine Resolution im Kongreß eingebracht, die die Reagan-Administration auffordert, die Höhe der Hilfsmittel für die Mujahedin einer Prüfung zu unterziehen. Elf Mitglieder des Kongresses haben Resolutionen eingebracht, durch die sowjetische Flächenbombardements verurteilt werden sollen. Mehrere verwundete Afghanen, die größerer chirurgischer Eingriffe bedürfen, wurden im vergangenen August zu staatlichen amerikanischen Krankenhäusern in der Nähe von Washington gebracht, und Mitarbeiter des Kongresses betonen, daß weitere Transporte zu privaten amerikanischen Kliniken möglich seien. * * * * * - 3- �38 19. September 1984 STRAHLENTHERAPIE ZUR VORBEUGUNG GEGEN ABSTOSSUNGSREAKTION - (AD) - Mit der voroperativün Bestrahlung aller Lymphknotenregionen (TLI = Total Lymphoid Irradiation) ist bei Empfängern einer Fremdniere eine drastische Einschränkung der Medikamente zur Unterdrückung von Abstoßung sreaktionen möglich. Es handelt sich dabei um eine Form der Strahlentherapie, die ursprünglich zur Behandlung der Lymphogranulomatose (Hodgkinsche Krankheit) entwickelt wurde. Über das neue Verfahren, das noch als Experiment gilt, berichteten Dr. Samuel Strober (Klinikum der Standord-Universität) und Dr. Barry Levin (Pacific Medical Center, San Francisco) auf einem von der "Transplantation Society" Ende August 1984 in Minneapolis veranstalteten internationalen Kongreß. Bei 14 der 19 Patienten, die für die Studie ausgewählt wurden, blieb nach der strahlentherapeutischen Vorbereitung auf die Nierenübertragung die im ersten Jahr nach der Operation gewöhnlich auftretende Krise immunbiologischer Reaktionen aus. Erfahrungen über einen längeren Zeitraum liegen noch nicht vor. Jedoch bezeichneten die beiden Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �die beiden Wissenschaftler das Verfahren bei Nirentransplantationen als äußerst vielversprechend. Der Effekt von TLI, eine Abstoßungsreaktion zu verhindern, halte lange Zeit an, so daß die Abhängigkeit von massiven immunsuppressiven Medikamenten nicht mehr gegeben sei. Immunbiologische Reaktionen des Empfängerorganismus gegen das fremde Organ stellen eine besondere Barriere dar. Gelingt es nicht, sie unter Kontrolle zu bekommen, wird das implantierte Organ nicht angenommen und ist verloren. Aus diesem Grund werden nach herkömmlicher Technik immun- suppressive Medikamente gegeben - z. B. Cyclosporin, Azathioprin (Imuran) und Prednison in hohen Dosen. Diese können jedoch bei Langzeitanwendung schwere und problematische Nebenwirkungen haben. Wie Strober und Levin erläuterten, konnte unter TLI auf Cyclosporin und Azathioprin völlig verzichtet werden. Die Patienten erhielten lediglich Prednison - und dies in so niedriger Dosierung, daß sie dem natürlichen Cortisonspiegel sehr nahe kam. Für Diabetiker, von denen sich einige unter den Empfängern einer neuen Niere befanden, sei dieser Umstand sehr wichtig, weil hohe Prednisondosen ihre Krankheit komplizierten. Mit den Bestrahlungen beginne man bereits einige Monate vor der Transplantation. Dabei werden jeweils die Hauptregionen des Lymphgewebes, einschließlich Thymusdrüse und Milz, niedrigdosierter Röntgenstrahlung ausgesetzt. Gesamtdosis: 2000 rad. Durch die Bestrahlung werde die Aktivität des Immunsystems unterdrückt, jedoch die Fähigkeit des Organismus zur Abwehr von Infektionen nicht ernsthaft beeinträchtigt, erklärte Strober. Nach der Operation erhalte der Patient eine einmalige Gabe von Antithymozytenglobulin in hoher Dosierung, dann jedoch nur noch Prednison in kleinen Mengen, sofern es nicht zu einer Abstoßungsreaktion komme, die Nebenwirkungen der TLI-Therapie - Übelkeit, Müdigkeit und Absinken des Spiegels bestimmter Blutkomponenten - seien gewöhnlich begrenzt und vorübergehender Natur. Als häufigste Komplikation seien Infektionen mit Herpesviren beobachtet worden, jedoch seien diese normalerweise mit entsprechender antiviraler Therapie schnell zu beherrschen. Bei - 2 �beherrschen. Bei einem der 19 Patienten, die in der Studie zusammenge- faßt wurden, sei dies allerdings nicht gelungen. Er bekam eine Herpes- infektion, gleichzeitig entwickelte sich eine Abstoßungsreaktion; Patient verstarb. * * * * * - 3 - der �38 19. September 1984 NIERENINSUFFIZIENZ-KO^LIKATION BEI SCHWEFER LEBERERKRANKUNG - Frühsymptome in Standardtests oft nicht zu erkennen - - (AD) - Bei Patienten mit einer Lebererkrankung im fortgeschrittenen Stadium, insbesondere bei Personen, die Alkohol in übermäßigen Mengen konsumiert haben, treten häufig die klassischen Frühsignale für ein Nierenversagen nicht in Erscheinung. Wie Dr. Maxine Papadakis und Dr. Allen Arieff vom "Veterans Administration Medical Center" in San Francisco auf einer Tagung der "American Society of Nephrology" in Washington berichteten, gaben die routinemäßig vorgenommenen Labortests bei der Aufnahme von 13 leberkranken Patienten zur stationären Behandlung keinerlei Hinweise auf eine Funktionsstörung der Nieren. Aber bereits kurze Zeit danach kam es zu schwerer Niereninsuffizienz. Dieses "hepatorenale Syndrom" ist eine Komplikation, deren Ursachen noch nicht eindeutig geklärt sind. Es wird u.a. auf diagnostische Verfahren, aber auch auf Nebenwirkungen bestimmter Lebertherapien zurückgeführt. Ihre Beobachtungen nahmen Papadakis und Arieff zum Anlaß, auf die Notwendigkeit hinzuweisen, Patienten mit schweren Erkrankungen der Leber Postfach 20 03 00 Tel.: 0228-339 2035 D 5300 Bonn 2 Telex: 8-85432 �der Leber besonders sorgfältig auf die Funktionsfähigkeit der Nieren zu untersuchen. Insuffizienzen treten häufig früher auf, als man bisher an- genommen habe, jedoch fehlten oft die üblichen ersten Symptome. Gegen- wärtig gebe es für das hepatorenale Syndrom so gut wie keine Behandlungsmöglichkeit. Dies sei einer der Gründe, so die beiden Internisten, daß in den Vereinigten Staaten Leberzirrhose und ihre Komplikationen bei Männern über 50 Jahre als Todesursache an fünfter Stelle stehen. Jedoch sei der Arzt durch eine exakte Bestimmung der Nierenfunktion bei Patienten mit Lebererkrankung im fortgeschrittenen Stadium in der Lage, Therapien zu meiden oder abzuändern, die das Risiko eines völligen Nierenversagens vergrößern könnten. * • * # * ; 1 � Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource Dokumente Digitalisat Umwandlung eines physischen Dokumentes in ein digitales Medium. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource 19.09.1984 Type The nature or genre of the resource Digitalisat Creator An entity primarily responsible for making the resource Herausgeben U.S. Information <br />Service Embassy of the United States of America Title A name given to the resource Amerikadienst 19.09.1984 Description An account of the resource <strong>1. Dokumentation</strong><br />Ziel der NATO: Abschreckung vor einem Krieg<br /><em>- Schreiben Reagans an den US-Kongress -</em><br /><br />Nukleares Gleichgewicht weiter gestört<br /><em>- Schreiben Präsident Reagans an den Kongress -</em><br /><br />Shultz: Die internationale Dimension des Drogenhandels&nbsp;<br /><em>- Rede des US-Außenministers vor der Handelskammer in Miami -</em><br /><br />Auch Menschenrechte zentraler Punkt der Stockholmer Konferenz&nbsp;<br /><em>- Presseerklärung von Botschafter Kampelman -</em><br /><br /><strong>2. Hintergrundmaterial</strong><br />Afghanistan: Katastrophale Zustände auch im medizinischen Bereich<br /><em>- Bericht eines amerikanischen Arztes -</em><br /><br /><strong>3. Wissenschaft und Technik</strong><br />Strahlentherapie zur Vorbeugung gegen Abstoßungsreaktion<br /><br />Niereninsuffizienz-Komplikation bei schwerer Lebererkrankung<br /><em>- Frühsymptome in Standardtests oft nicht zu erkennen -</em>